Rheumatoid artritisz is okozhat reggeli ízületi merevséget

Rheumatoid artritisz is okozhat reggeli ízületi merevséget

2023.04.25 11:51

A mozgásszervi megbetegedések közül a legtöbb és legnagyobb kellemetlenséget a rheumatoid artritisz okozza, mely szinte az egész életre komoly hatással van. A probléma tüneteiről és terápiájáról dr. Váradi Éva főorvosnőt, a Fájdalomközpont aktív fájdalomcsillapítás specialistáját kérdeztük.

A mozgásszervi megbetegedések közül a legtöbb és legnagyobb kellemetlenséget a rheumatoid artritisz okozza, mely szinte az egész életre komoly hatással van. A probléma tüneteiről és terápiájáról dr. Váradi Éva főorvosnőt, a FájdalomKözpont aktív fájdalomcsillapítás specialistáját kérdeztük.

A kis és a nagyízületeket is érinti

Az egy krónikus sokízületi gyulladás, ami az autoimmun betegségek csoportjába sorolható, mely elsősorban az ízületeket és a lágyrészeket támadja. Bár kialakulásának pontos oka nem ismert, a szakemberek szerint az immunreakcióért felelős fehérvérsejtek az ízületek felszínére vándorolnak, ahol különböző, citokinnek nevezett fehérjék gyulladásba hozzák az ízületi felszín sejtjeit. A krónikus gyulladás károsítja a porcokat, szalagokat, később a csontos képleteket is, végül komoly deformációkat okozva.

A betegség általában lassan és alattomosan alakul ki, időszakos fellángolásokkal, de nem ritka a folyamatos aktív forma sem. Kezdetben a tünetek nem súlyosak, ám a betegnél idővel egyre gyakrabban alakulhat ki ízületi merevség, fájdalom, valamint reumás csomók jelenhetnek meg. A mielőbbi kezelés fontos szerepet játszik az állapot romlásának megakadályozásában, ugyanis ennek hiányában a gyulladás mellett ízület alakjának megváltozása, sőt akár pusztulása is felléphet- mondja dr. Váradi Éva főorvosnő, a Fájdalomközpont aktív fájdalomcsillapítás specialistája.

A reumatoid artritisz tünetei

  • szimmetrikus ízületi fájdalom, duzzanat
  • általában a kéz és láb kisízületei érintettek  
  • reggeli ízületi merevség, mely 1 óránál tovább tart
  • reumás csomók
  • a tünetek hol fellángolnak, hol megszűnnek
  • általános tünetek –fáradékonyság, hőemelkedés, vérszegénység 
  • ízületek deformálódása

A reumatoid artritiszt sajnos könnyű más, kevésbé súlyos betegségekkel összekeverni (pl. artrózissal), különösen az állapot kezdeti stádiumában. Azonban az már egy komoly figyelmeztető jel, ha egyszerre több ízület is érintetté válik, és már nem csupán a kéz és a lábfej, hanem a térdek, a vállak és a test egyéb részei is fájdalmassá válnak. A diagnózishoz elengedhetetlen a fizikális vizsgálatokon túl a vérvétel, ahol a gyulladás és az esetleges antitestek jelenlétét vizsgálják. Ráadásul friss ajánlások szerint már a gyanú esetén is érdemes ultrahang, esetleg MRI vizsgálatot is elvégezni, mivel így már korai stádiumban fény derülhet a problémára,.

Gyulladáscsökkentés a fájdalommentes életért

A betegség kezelésének középpontjában a gyulladáscsökkentés, az aktivitás megszüntetése áll. Fontos a korai ún. bázisterápia alkalmazása, valamint annak hatástalansága esetén mielőbb a biológiai terápia bevezetése, mellyel a betegség későbbi, visszafordíthatatlan deformitással járó formájának kialakulása előzhető meg.

Alkalomszerűen egy –egy ízület injekciós kezelése, fizioterápia, gyógytorna is fontos szerepet játszik a kezelés menetében. 

Az életminőség romlásának elkerülése érdekében nagy jelentőséggel bír a betegség gyanújakor a korai diagnózis felállítása, a mielőbbi hatásos kezelés megkezdése, valamint szükség esetén a betegek továbbirányítása speciális arthritis ambulanciára.

Téma szakértője

Dr. Kiss Csaba PhD

reumatológus

  • Specialitások:  
  • Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Tisztelt Doktor Úr! Február elején több órás megerőltető fizikai munka után tartós és erős fájdalom lépett fel a jobb karomban. Az eddigi vizsgálatok alapján ideg- vagy csonthártyagyulladás valószínűsíthető. A váll ízület uh vizsgálata negatív, gerinc röntgen szintén nem mutat kóros eltérést.Többféle nem szteroid és szteroid gyógyszeres kezelés sem használt, a fájdalom egyáltalán nem enyhült. Kérdésem az, hogy Ön mit ajánlana ebben az esetben. Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel: Bosnyák Mihály
    A leírtak alapján ideg -és csonthártya gyulladás is állhat az okok mögött , de lehet izomeredetű - és egyéb eltérés is.
    Tekintettel az Ön kórtörténetére - erős fizikai megerőltetés - javaslom , hogy keressen fel egy Orthopaed - Traumatológiai Szakrendelést is , esetleges sérülések kizárása miatt.

    Tisztelettel ,

    DR. ARNOLD Dénes ARNOLD MSc.
    Sebész Szakorvos
    Fájdalomspecialista

    Bosnyák Mihály

    Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

    Fájdalom specialista

    Kapcsolódó oldalak

    Páciensek mondták

    Empátia

    Dr. Kiss Csaba rendkívül empátikus orvos. Nemcsak hogy széles körű szakértelmet és tapasztalatot hoz a kezeléseibe, hanem igazán megérti a betegeit és törődik velük. Az orvosi konzultációin mindig időt szán a kérdéseimre és aggodalmaimra, és részletesen válaszol mindenre. Csak ajánlani tudom!
    Dr. Kiss Csaba PhD
    Dr. Kiss Csaba PhD
    reumatológus