Sérülések kezelése - Fájdalomközpont

Mely sérülések a leggyakoribbak?

Hogyan lehet kezelni a sérüléseket?

Miért fontos a sérülések utáni gyógytorna?

Mik a gyógytorna céljai sérülés után?

Mely sérülések a leggyakoribbak?

A mozgásszervi sérülések nagytöbbsége az ízületeket, szalagokat és izmokat érinti, különösen az alsó végtagon (térd, boka) és a váll területén. Statisztikák szerint a térd-, boka- és vállsérülések együtt az összes sportsérülés több mint 30%-át adják, míg a bokasérülések önmagukban akár az esetek 20–40%-áért is felelősek. Így ezek a területek mondhatók a legsérülékenyebb területnek a testen. A leggyakoribb sérüléstípusok közé tartoznak a szalagsérülések, porckárosodások és csonttörések, amelyek jellemzően hirtelen mozdulat, rossz terhelés vagy trauma következtében alakulnak ki.

A sérülések kialakulásában nagy szerepet játszik a nem megfelelő, vagy elmaradó bemelegítés, az izomegyensúly felborulása, izomdiszbalansz, a túlterhelt terület, valamint a helytelen mozgásminta is. Sportolóknál különösen gyakori, hogy a fokozott igénybevétel miatt ismétlődő mikrotraumák alakulnak ki, amelyek hosszabb távon komolyabb elváltozásokhoz vezethetnek. Az akut sérülések mellett ezért egyre nagyobb figyelmet kell fordítani a túlterheléses problémák megelőzésére és korai kezelésére. A megfelelő prevenció és rehabilitáció elengedhetetlen a sérülések megelőzéséhez, a teljes felépüléshez és a későbbi szövődmények elkerüléséhez. A gyógytorna segít az ízületi stabilitás visszaállításában, az izmok megerősítésében, valamint a mozgástartomány javításában. Emellett fontos szerepe van a koordináció és az egyensúly fejlesztésében is, amelyek csökkentik az újabb sérülés kialakulását. A személyre szabott kezelési terv hozzájárul ahhoz, hogy a páciens biztonságosan és fokozatosan térhessen vissza a mindennapi aktivitáshoz vagy akár a sporttevékenységhez.

A klinikai gyakorlatban leggyakrabban az alábbi problémákkal találkozunk:

• Rotátorköpeny sérülés, szakadás: A váll egyik leggyakoribb sérülése, főként ismétlődő fej fölötti mozgásoknál. Leggyakabban berotatios flexios irányban szűkül be a mozgástartomány. Ezt laikusként úgy tudjuk elképzelni, amikor fel van kötve a nyakunkba a kezünk. Javasolt magunk mellé, tenyérrel felfelé fordítva pihentetni az akut fázis után a végtagot. Fájdalommal, gyengeséggel és mozgásbeszűküléssel jár. 
• Bokaszalag részleges vagy teljes szakadása az egyik leggyakoribb sportsérülés. Egy rossz lépés vagy kificamodás is elegendő hozzá, ha alapból van az egyénnél egy ízületi lazaság. Gyakran visszatérő problémává válhat megfelelő rehabilitáció nélkül. Leggyakrabban a külső szalagok sérülnek, de nem kizárható a belső szalagok sérülése sem, bár ez nagyon ritka.
• Térdszalag sérülések (keresztszalag, oldalszalag): Különösen az elülső keresztszalag (ACL) sérülése gyakori, amely hirtelen irányváltás vagy csavaró mozdulat során alakul ki. Sokszor előfordul síelés, futball következtében. Eeknél a sportoknál a láb gyakran kifele csavarodik, zárt láncú mozdulatnál könnyen kialakulhat a sérülés.
• Meniscus (térdízületi porcgyűrű) sérülés: A térd egyik leggyakoribb károsodása, gyakran együtt jár szalagsérülésekkel. Csavaró mozdulat hatására alakul ki, és terhelésre fokozódó fájdalmat okoz. Ez a sérülés azért nem elhanyagolható, mivel a szabad porcdarab az ízületben egy idő után gonarthrosist tud okozni. Így érdemes az ízületet takarítani.
• Csonttörések (pl. combnyaktörés, felkar, alkar, csukló, ujjak): Esések, ütközések vagy nagyobb erőbehatás következtében alakulnak ki. A csuklótörés például az egyik leggyakoribb töréstípus sportolóknál. Ha valakinél elindul a csontritkulás folyamata, sokkal kisebb terhelési behatás is elég a csonttörés kialakulásához. Leggyakoribb csuklótörés a Colles féle törés. Ennek párja a Smith, ami kevésbé gyakori. A csonttörések kockázatát nagyban emeli, ha társul a csontritkulás is, ilyenkor a csontok sokkal sérülékenyebbek, mint alapjáraton.

A legtöbb sérülés az úgynevezett „nagy terhelésű” ízületeket érinti, mivel ezek viselik a testsúlyt és nagy szerepük van a mozgásban, irányváltásban és stabilitásban. 

Hogyan lehet kezelni a sérüléseket?

A Fájdalomközpont traumatológia sérülések kezelését nem látja el, mint gipszelés, csont illesztés, izületi szakadás, ilyen esetekben mindig a területileg illetékes traumatológiai ügyeletet kell felkeresni.Több féle kezelési mód elérhető. A szakorvos dönti el, hogy az adott problémára melyik a legalkalmasabb. Elérhető a gyógytorna, injekciós terápiák, akupunktúra, bémer terápia, lágylézer és PENS kezelés. Mind különféle problémára alkalmazva.

• orvosi kollagén terápia pl.: porckopás esetén
• hiarulonsav kezelés pl.:  izületi gyulladások esetén
• lágylézeres kezelés pl.: izületi és lumbágó esetén
• akupunktúrás kezelés pl.: reumatológiai fájdalmak esetén
• kineziológiai szalag kezelés (kinezio tape) pl.: izomhúzódás esetén
• bemer mágnesterápia pl.: fejfájás és gerinceredetű fájdalmak esetén
• PENS kezelés pl: mozgásszervi fájdalmak, izomfájdalmak esetén

Azon sérülések esetén várjuk pácienseinket, amelyek sportártalom okán alakulnak ki, vagy amit ízületi sérülés, ficam, becsípődés okoz. Felkészült traumatológus, ortopéd, sebész szakorvosaink szükség esetén további vizsgálatot kérnek és azok fényében választják ki az önnek leghatékonyabb kezelést.

Miért fontos a sérülések utáni gyógytorna?

Sérülések, műtétek után a rehabilitáció fontos, alapvető  kellékeleme a gyógytorna.

A felső végtag sérülései során gyakran a mindennapi funkciók ellátásában is probléma jelentkezik, így például a házimunka során az érintett nem tud mosogatni, főzni, kinyitni a befőttes üveget, de akár az önellátást is korlátozhatja egy sérülés, így az evés, mosakodás, és öltözködés is gyakran nehezített ezekben a helyzetekben. A fájdalom miatti kényszertartás, és a kompenzáló mozgások pedig újabb területeket terhelhetnek túl, ami még nagyobb fájdalomhoz, izomfeszüléshez vezethet. Ezzel az a gond, hogy kialakul egy izomdiszbalansz, ami elindít egy egyensúly felborulást a testben, így máshol is kialakulhat probléma.

Az alsó végtag sérülései után a vezető tünet a fájdalom és a sántítás. Orvos és gyógytornász segíthet meghatározni, hogy mikor, és hogyan terhelheti a lábát, mikor érdemes esetleg járási segédeszközt használni, és mikor célszerű azt elhagyni. A mankózás alatt, vagy kímélő járás esetén az alsó végtag izmai leépülnek, amennyiben nem szentelünk elég figyelmet erősítésüknek, a nem harmonikus járás pedig az ellenoldali alsó végtag túlterheléséhez, sőt, akár derékfájdalomhoz is vezethet. A gyógytornász szükség esetén segít megtanítani a segédeszközök helyes használatát, a megfelelő időben, fokozatosan elhagyni azokat, és visszaállítani az izomegyensúlyt.

Mik a gyógytorna céljai sérülés után?

A gyógytorna legfőbb célja a fájdalomcsökkentés, gyulladáscsökkentés, funkció helyreállítása az adott területen. A gyógytorna során kiemelt szerepet kap a tornagyakorlatok általi mozgástatomány visszállítása, vagy legalábbis közelítése a kiindulási állapothoz képest. Ezt a megfelelő izomegyensúllyal, izomerővel és nyújtással lehet elérni. A sérülések következtében kialakulhat sántaság, ami egy fokozott izomdiszbalanszot képes elindítani az egész szervezetben. Ebből kifolyólag megjelennek a kontraktúrák, és a funkció elvesztése, fájdalom. A gyógytorna pont ezeken keresztül hat és gyógyít. Ha a szervezetben helyreállt az izomegyensúly, akkor megelőzhetőek a késsőbbi újra sérülések kockázata. Ha nincs újabb sérülés, és nincs diszbalansz, akkor fenntartható a hosszú távú panaszmentesség. A kezelés során a páciens fokozatosan visszanyerheti mozgásbiztonságát és önbizalmát, ami elengedhetetlen a teljes rehabilitációhoz.

A rendszeresen végzett gyógytorna nemcsak a már kialakult problémák kezelésében segít, hanem fontos szerepet játszik a prevencióban is. Az egyénre szabott gyakorlatok támogatják a helyes testtartás kialakítását, javítják a koordinációt és az állóképességet, ezáltal hozzájárulnak a mindennapi életminőség javításához és a sérülések megelőzéséhe. A gyógytorna alkalmazható műtétek utáni rehabilitációban, sportsérülések kezelésében, mozgásszervi panaszok enyhítésében, valamint krónikus betegségek esetén is. A megfelelő szakmai irányítással végzett terápia segíti a szervezet természetes regenerációs folyamatait, miközben csökkenti a túlterhelésből adódó újabb problémák kialakulásának esélyét.

Gyakori kérdések

Melyik sérülés számít „komolynak”, mikor kell azonnal traumatológiára menni?

• Ha erős fájdalom, jelentős duzzanat, deformitás, mozgásképtelenség vagy instabilitás jelentkezik (pl. nem tud ráállni a lábára), akkor felmerül törés vagy súlyos szalagszakadás gyanúja. Ilyen esetben azonnal traumatológiai ellátás szükséges.

Mikor forduljak inkább mozgásszervi szakrendeléshez?

• Ha a fájdalom tartós, visszatérő, terhelésre jelentkezik, vagy mozgásbeszűküléssel jár, de nincs akut sérülés (pl. esés, baleset), akkor érdemes ortopéd vagy reumatológiai kivizsgálást kérni.

Elmúlhat magától egy szalagsérülés?

• Enyhébb húzódások javulhatnak pihenésre, de részleges vagy teljes szakadás esetén megfelelő kezelés és rehabilitáció nélkül instabilitás és visszatérő sérülések alakulhatnak ki.

Mi történik, ha nem kezelem a meniscus vagy szalagsérülést?

• Kezeletlenül ezek a problémák hosszú távon ízületi kopáshoz (arthrosis), tartós fájdalomhoz és mozgáskorlátozottsághoz vezethetnek.

Minden sérüléshez szükséges injekciós kezelés?

• Nem. Az injekciós terápia csak egy lehetőség a sok közül. Sok esetben a gyógytorna önmagában is elegendő, máskor a kettő kombinációja adja a legjobb eredményt.

Források

Larsen JB, Skou ST, Laursen M, Bruun NH, Bandholm T, Arendt-Nielsen L, Madeleine P. The effects of supervised exercise and pain neuroscience education on muscle strength and power in patients with chronic pain after total knee arthroplasty: An exploratory analysis from the NEPNEP trial. Osteoarthr Cartil Open. 2026 Mar 25;8(2):100786. doi: 10.1016/j.ocarto.2026.100786. PMID: 42006953; PMCID: PMC13084397.

Nelemans PJ, deBie RA, deVet HC, Sturmans F. Injection therapy for subacute and chronic benign low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2001 Mar 1;26(5):501-15. doi: 10.1097/00007632-200103010-00014. PMID: 11242378.

Liao CD, Chen HC, Huang MH, Liou TH, Lin CL, Huang SW. Comparative Efficacy of Intra-Articular Injection, Physical Therapy, and Combined Treatments on Pain, Function, and Sarcopenia Indices in Knee Osteoarthritis: A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Int J Mol Sci. 2023 Mar 23;24(7):6078. doi: 10.3390/ijms24076078. PMID: 37047058; PMCID: PMC10094194.

Téma szakértője

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

Sebész, fájdalomspecialista, PRP és hialuronsav szakértő, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített szakoktató, életmód orvos

Specialitások:

• Hátfájdalom
• Nyaki fájdalom
• PRP terápia
• Hosszú ideje fennálló fájdalmak
• Holisztikus szemlélet
• Keleti és nyugati orvoslás ötvözése
• Kollagen injekció és hialuronsav injekció szakértő

 

Előjegyzés