Mi az a degeneratív porckorong betegség?

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc
Létrehozva: 2018.02.28 07:49
Módosítva: 2018.02.28 07:59

A degeneratív porckorong betegség valójában nem egyetlen megbetegedés, hanem az idősödéssel többnyire együtt járó porckorong-változások összefoglaló neve. Dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a Budai Fájdalomközpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr a jellegzetes tünetekre és a kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet.

A porckorong sérülékeny alkatrész

A csigolyák közt elhelyezkedő porckorongok, ezek a puha, magas folyadéktartalmú párnácskák teszik lehetővé, hogy a gerincünket csavarni, forgatni, hajlítani tudjuk. Degeneratív megbetegedéseik jobbára a derék tájon és a nyaknál jelentkeznek.
- Vannak olyan, az idősödéssel járó változások, amelyek negatívan hatnak a porckorongokra – ismerteti dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a Budai Fájdalomközpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr. – Az egyik ilyen, hogy a porckorongok folyadéktartalma idővel csökken. Ez természetesen csökkenti a porc „ütéscsillapító” képességét és merevebbé, vékonyabbá is teszi azt. A másik változás, hogy apró repedések jelennek meg a porckorong külső rétegeiben, amelyeken a belül lévő zselészerű anyag elkezdhet kiszüremkedni, és maga a porckorong töredezetté válhat. Ezeket a változásokat felgyorsíthatja a dohányzás, az elhízás és a túl nagy fizikai megterhelés (például nagy súlyok rendszeres emelgetése). Ugyanakkor hirtelen mozdulatok, sérülések is vezethetnek porckorongsérvhez, ami nyilvánvalóan hozzájárul a degeneratív folyamatokhoz.

Jellegzetes tünetek

porckorongsérv gerincsérvA degeneratív porckorong betegség (degenerativ disc disease- DDD) elsősorban hát-, derék- és nyakfájdalmat eredményezhet, de ennek megélése kifejezetten személyfüggő. Vannak, akik alig éreznek kellemetlenséget, másokat ugyanaz a porckárosodás komolyan akadályoz a tevékenységükben. A fájdalom jelentkezésének helye attól függ, melyik porcot érinti a károsodás. Ha a nyaki gerincnél elhelyezkedő porckorongok egyike az érintett, ez okozhat nyak- és karfájdalmat, míg ha az alsó háti szakaszban van a kopás, a hát, a tompor és a lábak is fájhatnak. A fájdalmat gyakran fokozzák bizonyos mozdulatok, mint a lehajlás vagy a törzsfordítás. Néhány esetben a karban és a lábban zsibbadás és bizsergés is jelentkezik.
Arnold doktor elmondásából kiderül, hogy a pontos diagnózist a megismert tünetek és a fizikai vizsgálat alapján lehet felállítani. A szakorvosi vizsgálat során ki kell deríteni, mely mozdulatok okoznak fájdalmat, vizsgálni kell az esetleges izomgyengeségeket és a megváltozott reflexeket is, utána kell járni, történt-e korábban törés, lehetséges-e, hogy fertőzés vagy más szervi ok áll a háttérben.  Bizonyos feltételek megléte esetén szükség lehet képalkotó diagnosztika eljárásra is. 

A kezelésnek kettős célja van

- Komoly fájdalmak esetén elsődleges célunk természetesen a fájdalomcsillapítás, majd ha e tekintetben jobb állapotba kerül a páciens, következhet az ok megszüntetése – hangsúlyozza dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a Budai Fájdalomközpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr. - A porckopás kezeléséhez, a porc megőrzéséhez, porcképzés támogatásához egyre több hatékony módszer áll rendelkezésre. Az egyik ilyen az orvosi kollagén injekció, amely igazán jó eredményeket mutat lézeres kezeléssel kombinálva. Ha igazán gyors eredményre van szükség, hasznos eszköz a kezünkben a helyi gyulladáscsökkentő injekció. A kortikoszteroid ugyanis az ízületi résbe fecskendezve gyorsan eljut a gyulladás helyére, így gyorsabban és hatékonyabban fejti ki a fájdalomcsillapító hatást, mint a szájon át szedhető gyógyszerek, és kevesebb is a mellékhatása azoknál. Hosszútávon igen jól beválhatnak a mesterségesen létrehozott hullámok, vagyis a lökéshullámok. Miután ugyanis a hullám áthatol a géllel bekent felszínen, beindítja a test öngyógyító mechanizmusait, oldja a triggereket, élénkíti a vérkeringést és az anyagcserét. Ezáltal a lökéshullám terápia nem csak a fájdalmat csökkenti, de a valódi okot szünteti meg a sérült szövetek fokozatos regenerálásával. Bizonyos esetekben szükség lehet ideggyógyászati-idegsebészeti konzíliumra is.
Azzal azonban tisztában kell lenni, hogy a degeneratív betegségek egyik legfontosabb ellenszere a mozgás és szükség esetén a testsúlycsökkentés. Ideális esetben érdemes személyre szabott gyógytornával kezdeni, különösen fontos ilyenkor a törzs tartóizmainak megerősítésére, a hát- és a hasizom kiegyensúlyozatlanságának korrekciójára.

 

Forrás: Budai Fájdalomközpont (www.fajdalomkozpont.hu)

 

Orvos válaszol

Orvos válaszol - Kámán Klaudia

Kámán Klaudia

Tisztelt Doktor nő ! K.Klaudia vagyok,olyan panaszokkal fordulnék önhöz ,amelyekre még nem igazán kaptam konkrét válaszokat ,tudom így láthatatlanban nehéz elmondani ,hogy valójában mi is áll a háttérben ,de azért nagyon reménykedem önben .Több mint 1 éve kezdődött a probléma amikor elkezdett fájni a térdem, elmentem a házi orvosomhoz aki elküldött engem reumatológushoz ,ahol azt állapították meg , hogy ízületi gyulladásom van,kaptam rá kenőcsöt ,de nem javult a helyzet ,kaptam rá gyógyszert ami szintén nem hozott eredményt, majd ahogyan teltek a hónapok egyre jobban elkezdett fájni a lábam ,elküldött a Zalaegerszegi orvos(Dr.Wittman Károly) a sürgősségire ,ahol olyan diagnózist kaptam , hogy baker cystám van , onnan tovább küldtek az ortopédiára ahol azt mondták hogy porckopásom van kaptam gyógyszert rá de nem használ az sem viszont az ortopédus nem nézte meg a vádlimat mikor elmondtam a panaszomat . Következő tüneteim vannak jelenleg is amik fen állnak : Állandó térd fájdalmam van , és olykor alig tudok menni , több mint 2 hónapja be van dagadva a térdem( ortopédus azt mondta nincs benne folyadék) még sem megy le a dagadás róla, ön szerint... lehet valami komolyabb a háttérben amitől nem megy le a dagadás ? Amikor megyek olykor össze rogyik a jobb lábam is ezen kívül még viszont olyan érzésem van mintha a combcsontom és a sípcsontom mintha külön álló csont lenne ami tudom furcsán hangzik de így érzem és annyira fáj a térdem mintha valóban ,csak a két csont lenne , és még ez mellett most pár napja egyre jobban elkezdett nekem nyomni a jobb vádlim mikor ülök , és rettentő fájdalmaim vannak , sajnos ez a fájdalom egyre inkább elviselhetetlen ,és egyre több fájdalom csillapítot szedek be mint a : Optalgin,Flector rapid 50mg inkább ebből veszek be többet az útobbiból ami ezért veszélyes is lehet hosszú távon,én olyan megoldást szeretnék ami ezt a fájdalmat megszüntetné én tudom ,hogy még fiatal vagyok de műtétileg milyen esélyeim lennének ön szerint?És sajnos nyugalmi helyzetben is nagyfokú fájdalmam van . Előre is köszönöm szépen a Válaszát Tisztelt Doktor nő !
Tisztelt Holgyem ,

Az Ön által leirtak alapjan általanos megközelitésből tudok valaszolni.

A felsorolt terdpanaszok es tunetek kialakulhatnak un. helyi okokbol :
A terdizuletben fellépő heveny es idult gyulladas - es folyadekgyulem
Az térdizuleti porcok kezdodo vagy elorehaladott kopasi folyamata
Baker - cysta ( ezek egy részet diagnosztizalták Önnél )
Izuleti-Trauma / sérules vagy trauma utani állapot ( errol nem irt )
Ezenkivul :
Lehetnek a terdfajdalomnak nem terdizuleti okai is.

A leirtak alapjan javasolnek Önnek egy terd- izuleti MR vizsgalatot ( ha nem volt ) és orthopaediai konziliumot,
ha az eros " vádli " fajdalmai tartosan fenallnak egy un. Doppler- vizsgalatot is ( Ultrahangos áramlas vizsgalat az also végtagi-érrendszerben).

A pontos kezelesi terv csak az Ön vizsgalata es leleteinek egyuttes kiértekelese alapjan adhato.
Ha fajdalmai tovabbra is fenallnak ,
kerem keresse fel Klinikankat konzultaciora a rendelesi idomben,
H, Cs : du.

Tisztelettel

DR . ARNOLD Dénes ARNOLD MSc.
Sebesz szakorvos
Fajdalomspecialista



Páciensek mondták

Mindenre kiterjedő útmutatás

Dr. Arnold Dénes Doktor Úr kedves, mindenre kiterjedő útmutatásai meggyőzőek voltak számomra.

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

sebész, fájdalomspecialista, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített oktató

További vélemények


Kapcsolódó videók


Visszalépés az előző oldalra...

Fájnak az ízületei? Nem mindegy, hogy kopás vagy ízületi gyulladás miatt Ezért fontos a reumatológiai kivizsgálás

Fájnak az ízületei? Nem mindegy, hogy kopás vagy ízületi gyulladás miatt

Az emberek többnyire azzal a panasszal fordulnak reumatológushoz, hogy fájnak az ízületeik, de természetesen azt nem tudhatják, hogy ízületi kopás vagy reumás ízületi gyulladás okozza-e a tüneteiket. Dr. Selyem Réka MSc, a FájdalomKözpont reumatológusa elmagyarázza, mi a különbség és miért fontos ezt tisztázni. 

további részletek »
Így léphet túl a fájdalmon  Gyors fájdalomcsillapítástól a tartós megoldásig

Így léphet túl a fájdalmon

A mozgásszervi fájdalmak akut és krónikus fájdalommal is jelentkezhetnek és nehezíthetik meg az érintettek életét. Dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr szerint mindig a fájdalom jellegének és a páciens adottságainak, nyitottságának megfelelő kezelést érdemes választani. 

további részletek »

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel