Mi az a degeneratív porckorong betegség?

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc
Létrehozva: 2018.02.28 07:49
Módosítva: 2018.02.28 07:59

A degeneratív porckorong betegség valójában nem egyetlen megbetegedés, hanem az idősödéssel többnyire együtt járó porckorong-változások összefoglaló neve. Dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a Budai Fájdalomközpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr a jellegzetes tünetekre és a kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet.

A porckorong sérülékeny alkatrész

A csigolyák közt elhelyezkedő porckorongok, ezek a puha, magas folyadéktartalmú párnácskák teszik lehetővé, hogy a gerincünket csavarni, forgatni, hajlítani tudjuk. Degeneratív megbetegedéseik jobbára a derék tájon és a nyaknál jelentkeznek.
- Vannak olyan, az idősödéssel járó változások, amelyek negatívan hatnak a porckorongokra – ismerteti dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a Budai Fájdalomközpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr. – Az egyik ilyen, hogy a porckorongok folyadéktartalma idővel csökken. Ez természetesen csökkenti a porc „ütéscsillapító” képességét és merevebbé, vékonyabbá is teszi azt. A másik változás, hogy apró repedések jelennek meg a porckorong külső rétegeiben, amelyeken a belül lévő zselészerű anyag elkezdhet kiszüremkedni, és maga a porckorong töredezetté válhat. Ezeket a változásokat felgyorsíthatja a dohányzás, az elhízás és a túl nagy fizikai megterhelés (például nagy súlyok rendszeres emelgetése). Ugyanakkor hirtelen mozdulatok, sérülések is vezethetnek porckorongsérvhez, ami nyilvánvalóan hozzájárul a degeneratív folyamatokhoz.

Jellegzetes tünetek

porckorongsérv gerincsérvA degeneratív porckorong betegség (degenerativ disc disease- DDD) elsősorban hát-, derék- és nyakfájdalmat eredményezhet, de ennek megélése kifejezetten személyfüggő. Vannak, akik alig éreznek kellemetlenséget, másokat ugyanaz a porckárosodás komolyan akadályoz a tevékenységükben. A fájdalom jelentkezésének helye attól függ, melyik porcot érinti a károsodás. Ha a nyaki gerincnél elhelyezkedő porckorongok egyike az érintett, ez okozhat nyak- és karfájdalmat, míg ha az alsó háti szakaszban van a kopás, a hát, a tompor és a lábak is fájhatnak. A fájdalmat gyakran fokozzák bizonyos mozdulatok, mint a lehajlás vagy a törzsfordítás. Néhány esetben a karban és a lábban zsibbadás és bizsergés is jelentkezik.
Arnold doktor elmondásából kiderül, hogy a pontos diagnózist a megismert tünetek és a fizikai vizsgálat alapján lehet felállítani. A szakorvosi vizsgálat során ki kell deríteni, mely mozdulatok okoznak fájdalmat, vizsgálni kell az esetleges izomgyengeségeket és a megváltozott reflexeket is, utána kell járni, történt-e korábban törés, lehetséges-e, hogy fertőzés vagy más szervi ok áll a háttérben.  Bizonyos feltételek megléte esetén szükség lehet képalkotó diagnosztika eljárásra is. 

A kezelésnek kettős célja van

- Komoly fájdalmak esetén elsődleges célunk természetesen a fájdalomcsillapítás, majd ha e tekintetben jobb állapotba kerül a páciens, következhet az ok megszüntetése – hangsúlyozza dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a Budai Fájdalomközpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr. - A porckopás kezeléséhez, a porc megőrzéséhez, porcképzés támogatásához egyre több hatékony módszer áll rendelkezésre. Az egyik ilyen az orvosi kollagén injekció, amely igazán jó eredményeket mutat lézeres kezeléssel kombinálva. Ha igazán gyors eredményre van szükség, hasznos eszköz a kezünkben a helyi gyulladáscsökkentő injekció. A kortikoszteroid ugyanis az ízületi résbe fecskendezve gyorsan eljut a gyulladás helyére, így gyorsabban és hatékonyabban fejti ki a fájdalomcsillapító hatást, mint a szájon át szedhető gyógyszerek, és kevesebb is a mellékhatása azoknál. Hosszútávon igen jól beválhatnak a mesterségesen létrehozott hullámok, vagyis a lökéshullámok. Miután ugyanis a hullám áthatol a géllel bekent felszínen, beindítja a test öngyógyító mechanizmusait, oldja a triggereket, élénkíti a vérkeringést és az anyagcserét. Ezáltal a lökéshullám terápia nem csak a fájdalmat csökkenti, de a valódi okot szünteti meg a sérült szövetek fokozatos regenerálásával. Bizonyos esetekben szükség lehet ideggyógyászati-idegsebészeti konzíliumra is.
Azzal azonban tisztában kell lenni, hogy a degeneratív betegségek egyik legfontosabb ellenszere a mozgás és szükség esetén a testsúlycsökkentés. Ideális esetben érdemes személyre szabott gyógytornával kezdeni, különösen fontos ilyenkor a törzs tartóizmainak megerősítésére, a hát- és a hasizom kiegyensúlyozatlanságának korrekciójára.

 

Forrás: Budai Fájdalomközpont (www.fajdalomkozpont.hu)

 

Orvos válaszol

Orvos válaszol - Darabos István

Darabos István

Tisztelt Doktor Úr!/Doktor Nő!

Több mint 20 éve küzdök súlyos fibromyalgiával és annak számtalan vegetatív tünetével. 58 éves férfi vagyok, 6 éve leszázalékolt. Jó néhány orvosnál, még elismert fájdalom-specialistánál is jártam.

Természetesen komplex kezelésben részesülök: életmód váltás,kognitív terápia, 45 éve jógázom, 25 éve foglalkozom meditációval, relaxáció különböző fajtáival, zene-terápiával. Profi étrend, és táplálék-kiegészítők.
A pszichés státuszom, az orvosok szerint az átlag feletti. Plusz a gyógyszerek egész tárházát teszteltük. Többnyire eredménytelenül.

A fájdalmaim ennek ellenére egyre súlyosabbak.
Sok esetben a kábító fájdalomcsillapítók sem hatnak.

Szeretném megkérdezni, hogy van-e Önöknek dokumentált férfi fibromyalgiás betegük, aki tartós fájdalomcsökkenésről számolt be.
Ha igen, milyen kezelés, gyógyszer hatására következett be?

Válaszukat előre is köszönöm.
Tisztelt Uram,


Leveléből kiderul , hogy Ön ismeri a betegségét es komplex therapiaban reszesul.
Engedje meg, hogy nehany Gondolatot leirjak - a teljesseg igenye nelkul -
a Fibromyalgiarol:
Rendkivul komplex eredetu @ sokszinu tunettcsoportban megnyilvanulo, nehezen diagnosztizalhato - es kezelhetö, igen heveny fajdalommal jaró korkép.
Ahogy a korkep latin neve is jelzi a kotoszovetek, szalagok, izuletek, vaz izomzat , heveny fajdalmai alakulnak ki az ebben szenvedo Betegeken es ehhez egyeb tunetek is csatlakozhatnak.
Eredetet tekintve :
Kozponti idegrendszeri erintettseg ( a bemeno -fajdalomimpulzusok agyi tudatosulasanak zavara )
Psyches vagy psychosomatikus eredetu ( a korkep felosztasa eszerint a megkozelites szerint tobb alcsoportra bonthato) .
Autoimmun eredetu korkepekhez csatlakozo fibromyalgia - szerteagazo tunetcsoporttal ( RA )
Rendszerbetegsegeghez tarsulo fibromyalgia
Egyeb okok

A fibromyalgia eseten - megitelesem szerint-
a fajdalomcsillapitas a kezelesnek egy fontos resze, de a psyches tuntetek ( depresszio, demotivatio, alvasproblemak , kezelese ) es az egyeb panaszok/ tarsbetegsegek kezelese ugyanilyen fontos.
Az agyi erintettseg miatt szukseg lehet neurologus ,
az autoimmun betegsegek eseten ( RA, IBS , SLE ) szukseg lehet belgyogyasz - immunologus , dietetikus, borgyogyasz tanacsira is.
Mivel a korkep minden Paciensnel sokszinu, es ezek adott dominanciaja jellemzo az adott Betegre, a kerdesere konkret therapias javaslattal valaszolni nem lehet.
Eddigi tapasztalataim alapjan egy orvos- psychologus Csapat kozultacioja menten alakult ki a szemelyre szabott kezelesi irany.

Javaslom, hogy a leleteivel faradjon be Klinikanra konzultaciora Dr. Kadar Janos Belgyogyasz Immunulogus Foorvos Urhoz, ill. hozzam a rendelesi idomben:

H, Cs: du.


Tisztelettel ,

DR. ARNOLD Denes ARNOLD MSc.
Sebesz szakorvos
Fajdalomspecialista

Páciensek mondták

Nagyon részletes

A nagyon részletes, aprólékos állapotfelmérés és vizsgálat. A megoldási javaslattal kapcsolatos nagyon részletes tájékoztatás, többször elismételve azt, hogy mi az én feladatom a felépülés érdekében. A kezelés pontos bemutatása, amelynek során részletesen kitért a várható eredményre és az esetleges mellékhatásokra. 

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

sebész, fájdalomspecialista, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített oktató

További vélemények


Kapcsolódó videók


Visszalépés az előző oldalra...

Gyakori sportsérülések 40 felett - focitól a futásig Így segíthet a sportorvos

Gyakori sportsérülések 40 felett - focitól a futásig

40 fölött a testünk hajlamos másképp reagálni az edzésre, hiszen az izmok is veszíthetnek erejükből, és a szív és a tüdő sem feltétlenül képes maximum teljesítményre. Dr. Páll Zoltán, a FájdalomKözpont sebésze, traumatológus, sportorvos szerint az állóképesség és a teljesítmény is fokozható, ha megfelelően kezeljük a sportsérüléseket, amelyek rizikója a korral egyébként is növekszik.

további részletek »
Porcleválás vagy porckopás? Nem mindegy, mitől fáj a térde A fájdalomcsillapítás és az oki kezelés is elérhető

Porcleválás vagy porckopás? Nem mindegy, mitől fáj a térde

A térdfájdalom lehet egy rossz mozdulat következménye, de kialakulhat lassan, hónapok-évek alatt is. Dr. Páll Zoltán, a FájdalomKözpont sebésze, traumatológus, sportorvos szerint nagy különbség van a porcleválás és porckopás okozta panasz és a kezelés közt is. 

további részletek »

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel