Orvos válaszol

Tisztelt Szakértő! 15 éves fiamnak másfél éve fájnak állandó jelleggel a bokái, hol kevésbé, hol nagyon, főleg a belső bokacsontja. Lüktető nyilalló érzésről számol be. A tavasszal készült MRI és Csontszcintigráfia eredményéről szeretném véleményét megkérdezni. Illetve szeretném megkérdezni, hova fordulhatnánk a lábfájdalmával? Eddig nem jártunk sikerrel. A sarokszorító, a pár hetes gipsz, és a fájdalomcsillapítás sem sikerült. Alap betegsége autoimmun thyreoiditis. Labor eredménye közt HLA B27, Anf Hep 2, és Metafázis Kr. pozitív eredmény is szerepel. Diagnózisa között szerepel még rejtett gerinchasadék is.
Nagyon szépen köszönöm a válaszukat és javaslatukat!

MRI eredmény: „A calcaneusban szinte teljes egészében foltos csontvelő oedema látszik, legintenzívebb a középső harmadban. Ebben a régióban közepes fokú kontraszthalmozás is van. Az oedema a T1 súlyozott képeken is azonosítható. Folyadékgyülem nem ábrázolódik. A talus feji részében az alsó felszínhez közel néhány mm-es folyadék jelintenzitású, valószínűleg degeneratív eredetű cysta van. Folyadékgyülem nem ábrázolódik. A synovium nem vaskosabb, kontraszt-halmozást mutat. Az ábrázolt inak jelintenzitása, szélessége rendben.
Vélemény: synovitis utaló eltérés nem igazolódott. Kiterjedt csontvelő oedema a calcaneusban. Gyulladás? Traumás eredet? „
Csontszcintigráfia eredmény:
„A korai felvételeken kóros aktivitás –emelkedés nem detektálható. A késői felvételeken körülírt dúsulás látható a mko. sarokcsont vetületében. Egyéb lokalizációban kóros dúsulás a csontrendszer vetületében nem látható.
A vese-vetületek mko. szokványosak, durva scoliosis jelei nem láthatók.
Spect/CT vetületek mko. szokványosak, durva scoliosis jelei nem láthatók.
Spect/CT felvételen a sarokcsont vetületében leírt dúsulásoknak megfelelően durva csontszerkezeti eltérés nem ábrázolódott.
Vélemény: gyulladás vagy törés szcintigráfiás jelei a kérdése régióban nem detektálhatók. „