Izomgörcs a daganattól vagy a kezeléstől? Íme, az onkológus tanácsai

A daganat és annak kezelése is járhat fájdalommal, mellékhatásokkal

A daganat nyilvánvalóan fájdalommal jár, ami lehet közvetlen daganatos fájdalom, és az áttétek miatt jelentkező érzés is. Az is érdemes látni, hogy az onkológiai kezelések is okozhatnak fájdalmat, legyen szó a sugárkezelés utáni gyakori hegesedési folyamatról, a kemoterápiát követő poli-neuropátiáról, a sebészi beavatkozás során esetleg sérült idegekről, vagy az úgynevezett fantomfájdalomról. Ezek kívül bizonyos mellékhatásokkal is lehet számolni, melyek közt viszonylag gyakorinak számít a lábgörcs, az izomgörcs. Ez jelentkezhet hirtelen fájdalomként vagy kényelmetlenségként a lábban, lábfejben, okozhat fájdalmat, nehézséget mozgáskor, illetve, ha éjjel jelentkezik, megzavarhatja az alvást. A lábban jelentkező izomgörcsök lehetséges okai:

• bizonyos kemoterápiás, célzott terápiás eljárások, immunterápiás gyógyszerek mellékhatása,
• a lábat, a csípőt célzó sugárkezelés,
• egyes hormontartalmú gyógyszerek,
• a csontvesztést kezelő gyógyszerek,
• olyan daganatok, amelyek az izomból indulnak vagy nyomják az izmot,
• túl kevés fehérvérsejt vagy ennek pótlására rendelt kezelés,
• hosszan tartó ágynyugalom és inaktivitás,
• perifériás neuoropátia vagy más idegsérülés,
• dehidráció,
• változás az elektrolitok szintjében (főként a foszfor, a kalcium, a kálium és a cukor szintben),
• nem a daganathoz köthető okok. 

Hogyan segíthetünk otthon az izomgörcsön?

Első sorban érdemes gyakran pozíciót változtatni, és a nap során is többször tornáztatni a lábat, behajlítani/megfeszíteni. Ha a beteg nem tudja mozgatni a lábát, ebben segíthet egy hozzátartozója. Amennyiben valaki ágyban fekvő beteg, valamilyen kitámasztással meg kell oldani, hogy a takaró súlya ne nehezedjen a lábára. Közvetlenül lefekvés előtt érdemes finoman kinyújtani az izmokat, ami megelőzheti a görcsöt, illetve, ha az orvos nem ellenzi, a láb gyengéd masszázsa is jót tehet. (A teljes testmasszázs nem ajánlott daganatos betegeknek.)
Amikor konkrétan jelentkezik a görcs, ajánlott felülni vagy felállni és annyira kinyújtani a lábat, amennyire lehetséges. A gyakori lábikragörcsnél például a lábujjakat kell lefelé feszíteni vagy járkálni. A borogatás kérdésében pedig nem csak azt kell megfigyelni, hogy a meleg vagy a hideg segít-e inkább a páciensnek, de érdemes kikérni az orvos javaslatát is.

Miben segíthet az orvos?

- Ha egy onkológiai betegnél az izomgörcs komoly gondot okoz, alaposan körbe kell járni a témát. Nem csak arra kell rákérdezni, mennyi folyadékot iszik, de érdemes egy laborvizsgálattal ellenőriztetni az elektrolitok szintjét is, ugyanis sokszor elég „csak” ezeket rendezni – ismerteti dr. Pádi Éva, a FájdalomKözpont klinikai onkológusa, palliatív orvos, az onkológiai fájdalmak csillapításának specialistája. – Ha nem ilyen okai vannak az izomgörcsöknek, elrendelhetünk olyan gyógyszereket, amelyek megelőzik vagy csökkentik a lehetséges görcsöket. Ezeknél azonban olyan mellékhatások miatt kell óvatosnak lenni, mint a szédülés vagy ennek következtében az elesés. Arra is van mód, hogy ha az izomgörcs jelentősen zavarja az alvást, ez ellen rendeljünk el kezelést, hiszen a megfelelő alvás egyik fontos feltétele a gyógyulásnak.  
Ugyanakkor vannak esetek, amikor nem lehet várakozni és minél előbb orvosi segítséget kell kérni. Pádi doktornő szerint ilyen, ha a görcsölő láb bepirosodik, megduzzad, keménnyé, érzékennyé, meleggé válik, ha nem múlik el a görcs 6-8 órán át, illetve, ha más, szívinfarktusra utaló tünetek jelentkeznek. Utóbbi esetben mentőt kell hívni!

Forrás: FájdalomKözpont (www.fajdalomkozpont.hu)