Lehet, hogy a gerince miatt fáj a lábfeje?

Lehet, hogy a gerince miatt fáj a lábfeje?

2017.11.28

Szinte mindenki tapasztalta már lábfejfájdalmat, amelyet az esetek többségében a nem megfelelő cipő viselése okoz. Ugyanakkor dr. Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos arra is figyelmeztet, hogy nem mindig a lábbeli a hibás, előfordulhat, hogy anatómiai vagy a gerincből kiinduló idegi probléma miatt jelentkezik a zavaró tünet.

Honnan eredhet a fájdalom?

Gerinc probléma okozta idegi fájdalom

A legtöbb ember számára meglepő, hogy a lábfájdalom eredője akár az alsó gerincszakasz problémája, az isiász is lehet. Az isiász legfontosabb és leggyakoribb tünete ugyanis a derék fájdalma, amely valamelyik láb irányába sugárzik ki, és ütögetéssel is kiváltható. Nem önálló kórképről van szó, hanem a gerinc deréki szakaszából eredő fájdalmas tünetek együtteséről, amelynek számos oka lehet, többek közt:
- lumbális porckorongsérv,
- degeneratív porckorong betegség,
- degeneratív spondylolisthesis (elhasználódás talaján létrejövő csigolyaelcsúszás),
- isthmicus spondylolisthesis (a nagy igénybevétel miatt keletkező sorozatos mikrotraumák, amelyekből fáradásos törés alakulhat ki),
- lumbális gerinc stenosis (ágyéki gerinccsatorna szűkület).

Lokális okok miatt kialakuló idegi fájdalom

talpfájdalom fájdalomcsillapításKomoly lábfejfájdalom lehet a következménye a hegyes orrú, magas sarkú cipő viselésének, ilyenkor az irritáció és a természetellenes helyzet égő fájdalmat okozhat. Sokan úgy írják le ezt az érzést, mintha elektromos áram érné a lábukat. Bizonyos esetekben a lábfejben ún. sarkantyú is megjelenhet, amely tulajdonképpen az izmok eredésénél kialakuló csontkinövés. Ez egy idő után, az állandó súrlódás következtében nyomhatja a közeli idegeket, ami szintén fájdalomhoz és más tünetekhez vezethet. További lehetséges okként felmerülhet – különösen a nőknél - a Morton-neuroma, amely a talpon végigfutó talpi ideg jóindulatú daganata és gyakran összefüggésbe hozható a nem megfelelő cipők tartós használatával.    

 

Mindenképpen ki kell deríteni a fájdalom okát

- Az elsődleges feladat, hogy eldöntsük, vajon nem gerinc eredetű-e a lábfájdalom. A vizsgálatnál ezért többek közt azt is felmérjük, jelent-e nehézséget a láb felemelése, a lábujjhegyen járás, jelentkezik-e gyengeség a lábfejben, van-e nehézláb érzés – ismerteti dr. Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos.- Az is a gerincproblémáról árulkodó jel lehet például, ha csak az egyik lábfejben jelentkezik a panasz. Ha mindkét láb érintett, nem valószínű, hogy isiászról van szó, de az olyan gerinc eredetű betegségek, mint az ágyéki gerinccsatorna szűkület vagy a csigolyaelcsúszás mindkét lábfejben okozhatnak panaszt. Amint megszületik a diagnózis, eldöntjük, milyen kezeléssel segíthetünk a leghatékonyabban.

Ha nincs gerinc eredetű ok a háttérben, elsődlegesen a pihentetéssel próbálkozhatunk, amely mellett fontos a megfelelő cipő, esetleg talpbetét viselése. Természetesen bármilyen forrása is van a kórképnek, nagyon fontos lépés a fájdalom csökkentése, amely számos módon szóba jöhet, és a kiinduló problémától függ a módszer megválasztása. A szájon át szedhető szerek mellett megoldás lehet a célzott injekció, amikor is közvetlenül tudjuk eljuttatni a hatóanyagokat az idegnyomási ponthoz. Hatékony segítség lehet még az orvosi kollagén injekció, a természetes mechanizmusokra alapuló lökéshullám terápia és a non-szteroid, izomlazító hatású infúziós kúraszerű kezelések is. Súlyos, gerinc eredetű probléma esetében pedig megfontolandó az idegsebészeti műtét lehetősége. Ha a páciens túl van a fájdalom akut szakaszán, hangsúlyossá válik a gyógytorna, amelynek célja a gerincet tartó, így az ideggyököt felszabadító izmok, mély hátizmok és a láb izmainak erősítése, folyamatosan kondícióban tartása.

 

Forrás: Budai Fájdalomközpont (www.fajdalomkozpont.hu)

Téma szakértője

Dr. Páll Zoltán

traumatológus, sportorvos, hialuronsav specialista

  • Specialitások:
    • Sportsérülések
    • Végtagfájdalmak kezelése
    • Izomlázszerű nehézláb érzés 
    • MRI, CT leletek értékelése 
    • Folyamatban lévő terápia optimalizálása
    • Kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
  • Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Jó napot kívánok! Márciusban derékfájás miatt voltam mr-vizsgálaton. A leletem ez lett: l.iv.-s.i. csigolya és l.v.-s.i. között a discusok dehidratáltak. Centralis protrusio láthato az l.v.-s.i. valamint az l.iv.-l.v. csigalyák közötti discusok magasságában, mely a durazsákon okoz enyhe benyomatot. Gyök compressio nem látszik. .... Idegsebésznél voltam ahol azt mondták, hogy nem vészes ez az eredmény , visszafordítható. De azóta is fáj....jelenleg a bal lábam is fáj :/ mckenzi tornát csinálol és nyújtás... mit tehetnék még,hogy jobb legyen? Előlre is köszönöm a válaszát!
    Tisztelt Hölgyem!

    Javaslatom rendszeres, szakember irányításával végzett funkcionális gyógytorna, bő folyadékbevitel, testsúlykontroll, porcerősítők, megfelelő életmód, ha szükséges, lúdtalp korrekció. Kérem keresse fel klinikánkat konzíliumra a leleteivel, rendelési időmben, egyéni terv összeállítása végett.

    Tisztelettel,
    Dr. ARNOLD Dénes ARNOLD MSc.
    Doktorcsik Klaudia

    Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

    Fájdalom specialista

    Kapcsolódó oldalak

    Páciensek mondták

    Komolyan veszi a betegeit

    Rendkívül intelligens és komoly szakmai tudás érezhető a háta mögött. Komolyan veszi a betegeit és valóban foglalkozik a problémával. Szimpatikus és határozott orvos. Biztonságban éreztem magam a vizsgálat alatt és érezhetően a betegség feltárására koncentrált a doktor úr. Köszönöm és maximálisan meg vagyok elégedve.
    Dr. Páll Zoltán
    Dr. Páll Zoltán
    traumatológus, sportorvos, hialuronsav specialista