A derékfájás okai és kezelése -  FájdalomKözpont

A derékfájás okai és kezelése - FájdalomKözpont

Létrehozva: 2017.06.06 | Módosítva: 2020.10.05

A gerinc eredetű panaszok leggyakrabban a derékban jelentkeznek, derékfájás, merevség és/vagy zsibbadás tüneteivel. A derékfájdalom széleskörűen érinti az embereket, öt felnőttből négynél már jelentkezett élete folyamán. A derék fájdalmának kialaulásához sok tényező vezethet, az első panaszok jellemzően 30. életév fölött jelennek meg.

A gerinc egy érzékeny része a testnek, mivel kettős feladatot lát el: nagy terhelés alatt nagy kiterjedésű mozgás biztosítása, miközben a csigolyák közti réseken keresztül lépnek ki az idegkötegek. Korunk mozgásszegény és hosszantartó állással, illetve üléssel telített életmódja tovább rontja a helyzetet. Gerincoszlopunk legjobban megterhelt szakasza az ágyéki gerinc, a derék. Ennek megfelelően gyakoriak a betegségei is. Ezeknek a leggyakoribb tünete a derékfájdalom, derékfájás.

Derékfájás okai

A derékfájás a gerinc felépítésének összetettségéből adódóan több különböző okra vezethető vissza. A derékproblémák legáltalánosabb okai a túlnyújtott hátizmok és gerincízületi szalagok, a túlságosan összenyomott porckorongok és a gerinckörnyéki izmok túl kemény, görcsös állapota.

Lumbágó

Porckopás

Porckorongsérv

Isiász


Az egyre erősödő derékfájdalom többnyire izom eredetű fájdalom. Amennyiben a gerinccsigolyák kimozdulnak a helyes, szimmetrikus állapotukból, a szervezet megpróbálja automatikusan korrigálni azt.derékfájdalom, alsó hátfájás Ilyenkor a csigolyák melletti izomkötegek állandóan dolgoznak, görcsös feszítéssel igyekeznek a csigolyákat a megfelelő pozíciójukban tartani. A szervezet önmagában a problémát nem képes kezelni, de rögzíteni igen, hogy ne történjen nagyobb baj átmenetileg. Ezért tartós, visszatérő derékfájdalom esetén mindig szakorvoshoz kell fordulni. Fontos a fájdalom okainak felderítése, hogy a lehető legadekvátabb legyen a mozgásszervi megbetegedés kezelése.

Lumbágó

A leggyakrabban jelentkező betegség a lumbágó, melyet közönséges derékfájásnak is nevezhetünk. Ebben az esetben nincs idegrendszeri tünet, mint a porckorongsérvnél. Ebben az esetben igen heves, minden mozdulatra kínzó fájdalom jelentkezik. Jellemző rá, hogy álló helyzetben a derékfájással küszködő kényszerhelyzetet vesz fel, mozgása jelentősen beszűkül.

Porckopás

A derékfájás gyakori oka a csigolyatesteket összekötő nyúlványok apró ízületinek porckopás (artózis). Ekkor az ízületeket borító porcfelszín elvékonyodik, töredezetté válik, majd lassan felszívódik. A porcfelszín hiányában az ízületben olyan részek surlódnak, amelyek természetes helyzetben nem, ez okozza a fájdalmat. Az ilyen eredetű derékfájdalom esetén jellemző, hogy pihenésre csökken, rellegi derékmerevséggel jár, ami a mozgás hatására enyhül. Bővebben a porckopásról itt.

Porckorongsérv

A derékfájás egyik lehetséges oka a porckorongsérv.A porckorongsérv ritka, de a legsúlyosabb derékfájás kiváltó betegségek egyike. A porckorongok a gerinccsigolyák között találhatóak meg. Legfőbb feladatuk két csigolya közötti távolság fenntartása. A porckorong rugalmas, alakját változtatni képes képlet. A porckorong teszi lehetővé a gerincoszlop rugalmas, stabil mozgásait. Porckorongsérvről akkor beszélünk, hogyha a porckorong elveszíti tartását és kitüremkedik, azaz nyomás alá helyezi a gerincből kilépő idegeket. Bővebben a gerincsérvről itt.

Isiász

A derékfájás okozója lehet isiász betegség is (ülőidegzsába). Ez a gerincsérvnek az a formája, amikor a porckorong az ülőideget (nervusz iszkiádikusz) nyomja. A farpofákba és az alsó végtagba kisugárzó fájdalom jellemzi, egyéb tünetek kíséretében. Bővebben az isiászról itt.

Derékfájás okának diagnosztikája

A derékfájdalom mögött számos ok lehet. Az eltérő okok esetén is leggyakoribb tünet maga a fájdalom, így annak a kiderítésében, hogy mely betegség állhat a derékfájás megjelenésében, a fizikális vizsgálaton túl és az alapos anamnézis felvételén kívül gyakran szükséges laborvizsgálatok elvégzése, illetve képalkotó diagnosztikai eszközök használat (CT, MR, RTG).

Kapcsolódó cikkünk

Benyilallt a dereka köhögéskor, tüsszentéskor?

Az isiász jellemzője lehet, hogy hirtelen mozdulatnál, tüsszentéskor, köhögéskor belenyilall a fájdalom a derékba. Ugyanakkor dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr arra figyelmeztet, hogy a tartós fájdalom, zsibbadás is utalhat erre a betegségre. 

Derékfájás kezelése

Azonnali fájdalomcsillapítás

Az első lépés mindig az, hogy kiderüljön, hogy mi áll a fájdalom hátterében, hogy a legmegfelelőbb kezelést lehessen alkalmazni. A derékfájás kezelésénél csak ritka esetben kell a műtéti megoldást választani, például súlyos porckorongsérv esetén. A fájdalom felépésekor és a mozgáskorlátozottság keletkezésekor a legfontosabb a pihentetés, a derék tehermentesítése. Ezt fekvő helyzetben kell megtenni, a lábakat felpolcolni.

A derékfájás okától függően, más-más kezelés lehet a legmegfelelőbb. Érdemes a természetes fájdalomcsillapítás kezelési lehetőségeit követni.

Természetes Fájdalomcsillapítás

Természetes fájdalomcsillapítás körébe sorolható mindazon fájdalomcsillapító módszer, mely a szervezet természetes működésén, a szervezet öngyógyító folyamatainak felhasználásával fejti ki fájdalomcsillapítás hatását.

Akut derékfájás esetén az aktív életforma megtartása ajánlott. Kutatások alapján az aktív életforma megtartása (önmagában, vagy más egyéb terápiákkal együtt) csökkenti a mozgáskorlátozottságot, fájdalmat és a munkából való kiesés idejét az ágynyugalomban (önmagában, vagy más egyéb terápiákkal együtt) lévő csoporthoz képest és meggyőző bizonyítékokat talál arra nézve, hogy az aktív életformájú betegcsoport felépülése gyorsabb, ezáltal a munkából való kiesés is rövidebb.1

Tartós fájdalomcsillapítás

A derékfájás mérséklődésével csak fokozatosan szabad terhelni, általánosságban kímélni kell a derekat. A fájdalom megszűnése után minden esetben szükséges gyógytornával megerősíteni a gerincoszlop mellett futó izomkötegeket, a betegségek kiújulásának elkerülése érdekében!

Derékfájás kezeléséről bővebben itt olvashat. >>


Téma szakértői

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

sebész, fájdalomspecialista, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített oktató
Dr. Selyem Réka MSc

Dr. Selyem Réka MSc

Reumatológus
Dr. Páll Zoltán Dr. Páll Zoltán

Dr. Páll Zoltán

traumatológus, sebész, sportorvos, hialuronsav specialista

Hírek

Mit tervez a Prima Medica Egészséghálózat?

Mit tervez a Prima Medica Egészséghálózat?

A különböző okok miatti fájdalom komplex szemléletű kezelése mellett a FájdalomKözpont azzal is büszkélkedhet, hogy egy milliárdos árbevételű magánegészségügyi hálózat tagja. Dr. Babai László, a FájdalomKözpontot is magában foglaló Prima Medica Egészséghálózat alapítója-igazgatója a hálózat történetéről és jelenéről beszélt a portfolio.hu-nak.

Ízületi fájdalmat okozhat a koronavírus

Ízületi fájdalmat okozhat a koronavírus

A koronavírus legismertebb tünetei közé tartozik többek közt a láz, a köhögés, a légszomj, a kimerültség, ám a betegek egy része ízületi fájdalmakat is tapasztal. Dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, a neurálterápia - és a HKO / TCM szakorvosa a pandémia alatti fájdalomkezelés lehetőségeiről beszélt.

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel:

Prima Medica

Prima Medica Egészségcsoport