Krónikus súlyos kar- vagy lábfájdalom? Megoldás a komplex fájdalomterápia

Krónikus súlyos kar- vagy lábfájdalom? Megoldás a komplex fájdalomterápia

2022.03.29

Komplex regionális fájdalom szindrómának is nevezik azt a ritka betegséget, amely főként a komoly, krónikus kar- vagy lábfájdalommal hívja fel magára a figyelmet. Dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr a diagnosztizálás nehézségeiről és a kezelés lehetőségeiről beszélt.

Komolyabb a kar- és lábfájdalom, mint hinnénk

A komplex regionális fájdalom szindróma (CRPS) egy gyakran előrehaladó, krónikus betegség, amelynek eddig nem ismert a pontos oka. A feltételezések szerint olyan autoimmun jelenségről van szó, amelynek kapcsán a páciens másképp, többnyire erősebben érzékeli a fájdalmat, mint az indokolt lenne. Egyes teóriák úgy vélik, a gyulladás jelensége lehet az, ami bizonyos változásokat eredményez az agyban, a központi, a perifériás, a szimpatikus idegrendszerben, ami megváltoztatja a fájdalomérzékelést. Ez a fájdalom legtöbbször a karokban, lábakban jelentkezik, de kiterjedhet az egész testre, a belső szervekre is. A főként 40-70 éves korban megjelenő szindrómának két típusa van:

  • Krónikus fájdalom esetén is van segítség.Az esetek döntő többségében trauma vagy műtét után alakul ki a CRPS, amikor nem sérülnek az idegek. Ezt reflex szimpatikus disztrófia szindrómának is nevezik. 
  • Jóval kisebb arányban diagnosztizálható a causalgia, amelyet az érintett idegek közvetlen sérülése okoz.

Milyen tüneteknél gyanakodhatunk?

Mindenképpen feltűnő jel, ha egy sérülés után, például egy bokaficamnál olyan komoly, égő jellegű fájdalom jelentkezik, amit maga a sérülés nem indokolna. A fájdalom ráadásul gyakran nem csak az érintett testrészre korlátozódik, hanem kiterjed. Előfordulhat például egy megvágott ujj kapcsán az egész végtagban érzékelhető egy erős, akár elektromos sokkhoz hasonlatos érzet. Az is gyanús jel lehet, ha az adott testrész túlérzékennyé válik, vagy a páciens úgy érzi, minta megbénult volna. Vannak olyan általánosabb jelek is, amelyekből gyulladásra lehet következtetni:

  •  Megváltozik a bőrszín, akár foltok, csíkok is megjelenhetnek a felszínén.
  • Megváltozik a bőr hőmérséklete, textúrája.
  • Ödémásodás, izzadás jelentkezik.
  • Nehézkessé válik az adott izmok mozgatása.
  • Merevvé, fájdalmassá válik a környékbeli ízületek munkája.
  • Extrém esetben abnormális pozícióba ragadhat be a végtag, esetleg remegés is megjelenik.
  • Végső soron más neurológiai tünetek is jelentkezhetnek, mint például inkontinencia.

Mégis hogyan születhet erről diagnózis?

Krónikus fájdalom esetén segít a fájdalomterápia.- A komplex regionális fájdalom szindróma diagnózisát egyáltalán nem könnyű felállítani – hangsúlyozza dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr. – Szükség van egy nagyon alapos kikérdezésre, a legapróbb tünet feltérképezésére és nagy valószínűség szerint bizonyos diagnosztikai eljárásokra is. Szóba jöhet az ultrahang, MRI, röntgen és a laborvizsgálat is, amellyel az esetleges gyulladás, fertőzés jelei után kutatunk. Ha végül kiderül, hogy valóban CRPS-ről van szó, jön a másik kérdés: a kezelés. Úgy gondolom, hogy egy ennyire összetett problémát csak összetett módon lehet gyógyítani, tehát karöltve a neurológussal, immunológussal, pszichológussal, gyógytornásszal és a gyógyszeres kezelés mellett próbálkozni kell a fizikoterápia különböző formáival, lágylézer kezeléssel, orvosi kollagén- és egyéb injekciós kúrákkal. Annak pedig, aki nyitott rá, nem csak a nyugati orvoslás eszközeit érdemes felajánlani, de akár az orvosi akupunktúrát is, amellyel mind fizikai, mind mentális-pszichés síkon tudunk segíteni. A legfontosabb, hogy a páciens elhiggye, hogy megszabadulhat a kínzó panaszaitól, amit sokan talán hipochondriának vélnek, holott látnunk kell, hogy a nehezen behatárolható tünetek valódi szenvedést okoznak.

Téma szakértője

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

sebész, fájdalomspecialista, hialuronsav szakértő, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített oktató

  • Specialitások:
    • Holisztikus szemlélet
    • Hosszú ideje fennálló fájdalmak
    • Bizonytalan eredetű fájdalmak
    • Keleti és nyugati orvoslás ötvözése
    • Kollagen injekció és hialuronsav injekció szakértő
    • Kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
     
  • Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Tisztelt Doktor Úr/ Nő! A következő problémával fordulok Önhoz. Két nappal ezelőtt felkeléskor erős térdfájdalmat éreztem. A fájdalom jellege lüktető és feszítő volt. A fájdalmon kívül a bőr a kérdéses területen melegebb és pirosabb lett néhány órával később. A reumatológiám bursitis praepatellaris-t állapítottak meg, amire kenőcsöt és tablettát is kaptam. A kérdésem az lenne, hogy az a reális idő, ami után javulásra számíthatok ill. mi állhat a betegség hátterében? ELőre is köszönettel, Anikó
    Tisztelt Hölgyem ,

    A praepatellaris bursitis a térdízületi " nyák - tomlo " gyulladásos megbetegedése , amelynek teljes gyógyulása heteket vehet igénybe.

    Konkrét kérdéseire az Önt kezelő Rheumatologus szakorvos tud választ adni .


    Tisztelettel ,


    DR. ARNOLD Dénes ARNOLD MSc.
    Sebesz szakorvos
    Fájdalomspecialista

    Aniko

    Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

    Fájdalom specialista

    Kapcsolódó oldalak

    Páciensek mondták

    Közvetlen,barátságos

    Közvetlen,barátságos,igaz hogy még csak a harmadik kezelésen voltam de amennyire meg tudom ítélni kiváló szakembert ismertem meg
    Dr. Arnold Dénes Arnold MSc
    Dr. Arnold Dénes Arnold MSc
    sebész, fájdalomspecialista, hialuronsav szakértő, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített oktató

    Kapcsolódó videók