Mi a szteroid szerepe a mozgásszervi fájdalmak kezelésében?

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc
Létrehozva: 2018.08.28 08:39
Módosítva: 2018.08.28 09:05

A szteroidok gyakran felmerülnek a fájdalomcsillapítás, gyulladáscsökkentés témakörökben, mint gyorsan ható, hatékony szerek. Dr. Arnold Dénes Arnold MsC, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr elmondja, mi a különbség a szájon át szedhető és injekcióban hozzáférhető szteroidok közt, mikor válnak be ezek az eljárások. 

Mit kell tudni a szájon át szedhető szteroidokról?

Kevesen tudják, de a szteroidok közé tartoznak a test által természetes úton előállított különféle hormonok is, amelyek segítik a szerveket, szöveteket, sejteket a feladataik ellátásában. Amikor azonban a szteroid kifejezést halljuk, elsősorban a gyógyszerekre gondolunk, amelyeknek két fő típusa van: a kortikoszteroidok és az anabolikus-androgén szteroidok. Utóbbiak elsősorban az izomépítő hatásukról ismertek (bár alacsony tesztoszteronszint esetén orvosok is felírhatják a férfiaknak), a kortikoszteroidok pedig kiváló gyulladáscsökkentők.  
A szájon át szedhető változatot (tablettát, szirupot, kapszulát) nagyon sokszor éppen mozgásszervi problémák esetén rendelik el, hiszen azon az elven működnek, mint azok a hormonok, amelyeket stressz vagy sérülés esetén termel a szervezetünk. Azon túl, hogy csökkentik a gyulladást, autoimmun betegségek (például rheumatoid arthritis esetén) elnyomják az immunrendszer túlzott működését. Éppen ebből származik az egyik mellékhatás is: a meggyengített immunrendszer ugyanis a valós fertőzések ellen sem fog tudni hatékonyan védekezni. Ez az egyik oka, amiért a szájon szedhető szteroidokat jellemzően limitált ideig, 1-2 hétig szokás szedni. Ez az idő többnyire elég arra, hogy az akut fájdalmat vagy a krónikus fájdalmak fellángoló szakaszainak fájdalmát csökkentse. Tanulmányok bizonyítják, hogy különösen gyorsan és hatékonyan bevethetők nyak- váll-szindróma és derékproblémák esetén – és komoly fájdalmak esetén ez nagy nyereség. Természetesen a sokat emlegetett mellékhatások (például emelkedő vérnyomás és szemnyomás, alvási nehézségek, súlygyarapodás, pszichés változások, gyomor - es nyombélfekély, bőrproblémák, vércukor-zavarok) rövidtávon is jelentkezhetnek, de ezeket a kezelőorvosnak mindig mérlegelnie kell – az előny / kockázat skálán.
A szájon át szedhető szteroidok ugyanakkor a hosszú távú kezelési terv részét is képezhetik, bizonyos gyulladásos betegségek, például a Bechterew-kór terápiájában, de ekkor is szem előtt kell tartani a lehetséges mellékhatásokat. Ezek közé tartozik a magas vérnyomás, a lassabb sebgyógyulás, a fertőzésveszély megnövekedése, a csontritkulás és a törések rizikójának növekedése.
Dr. Arnold Dénes Arnold MsC, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr szerint ugyanakkor éppen azért vénykötelesek ezek a gyógyszerek, hogy az orvos felmérhesse a kockázatokat és előnyöket, és elrendelhesse a legkisebb, de még hatékony dózist, amelyet mindig az előírásoknak megfelelően kell szedni.

Mit kell tudni a szteroid injekcióról?

fájdalomcsillapítás szteroidA szteroid injekció egy nagyon hatékony fájdalom és gyulladáscsökkentő módszer, amely célzott beadása miatt még a szájon át szedhető szteroidoknál is gyorsabban fejti ki a hatását, ráadásul a gyomor-bél traktust sem veszi igénybe. Éppen ezért gyakran használatos ízületi problémák, rheumatoid arthritis esetén, és hasznos lehet a szövetek problémáinál is, például íngyulladásnál, teniszkönyöknél. A rövid hatású injekció néhány órán belül hat és legalább egy hétig kitart a hatása, míg a hosszabb hatású változatnak több idő kell, hogy kifejthesse hatását, amely azonban hónapokig fennmarad.
Az injekciónál is előfordulhatnak mellékhatások, mint például a bőrreakciók, allergia, ritkán fertőzés – ezért, ha a fájdalom növekszik, a terület bepirosodik, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A túl gyakori injektálás sem ajánlott, mert elgyengítheti az érintett terület csontjait, szöveteit.
- Az injekciós szteroid használatánál is nyilvánvalóan nagyon körültekintően kell eljárni és az esetek többségében érdemes más módszereket is alkalmazni a gyógyulás érdekében – a diagnózis függvényében – hangsúlyozza Arnold doktor. – Ugyanakkor jelentős fájdalmaknál gyakran ez lehet az első alkalmazandó eljárás, amely a fájdalom, a gyulladás csökkentésével nagy terhet vesz le a páciensről és megnyitja az utat olyan, akár természetes hatású kezelések előtt, mint a lökéshullám terápia, az orvosi kollagén injekciókúra vagy a lágylézer kezelés. A visszanyert mozgásszabadság pedig lehetővé teszi a személyre szabott, funkcionális gyógytornát, ami a mozgásszervi betegségek esetében szinte kötelező. 

 

Forrás: FájdalomKözpont (www.fajdalomkozpont.hu)

 

Orvos válaszol

Orvos válaszol - Aniko

Aniko

Tisztelt Doktor Úr/ Nő!

A következő problémával fordulok Önhoz. Két nappal ezelőtt felkeléskor erős térdfájdalmat éreztem. A fájdalom jellege lüktető és feszítő volt. A fájdalmon kívül a bőr a kérdéses területen melegebb és pirosabb lett néhány órával később. A reumatológiám bursitis praepatellaris-t állapítottak meg, amire kenőcsöt és tablettát is kaptam. A kérdésem az lenne, hogy az a reális idő, ami után javulásra számíthatok ill. mi állhat a betegség hátterében? ELőre is köszönettel, Anikó
Tisztelt Hölgyem ,

A praepatellaris bursitis a térdízületi " nyák - tomlo " gyulladásos megbetegedése , amelynek teljes gyógyulása heteket vehet igénybe.

Konkrét kérdéseire az Önt kezelő Rheumatologus szakorvos tud választ adni .


Tisztelettel ,


DR. ARNOLD Dénes ARNOLD MSc.
Sebesz szakorvos
Fájdalomspecialista


Páciensek mondták

Mindenre kiterjedő útmutatás

Dr. Arnold Dénes Doktor Úr kedves, mindenre kiterjedő útmutatásai meggyőzőek voltak számomra.

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

sebész, fájdalomspecialista, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített oktató

További vélemények


Kapcsolódó videók


Visszalépés az előző oldalra...

Porckorongsérv? Ezek az ajánlott és kerülendő mozgásformák  Porckorongsérv esetén is fontos a mozgás, az orvos segít választani

Porckorongsérv? Ezek az ajánlott és kerülendő mozgásformák

A körültekintően kiválasztott és végrehajtott mozgás segíthet a porckorongsérv okozta merevségen, csökkentheti a fájdalmat is, de dr. Páll Zoltán, a FájdalomKözpont sebésze, traumatológus, sportorvos szerint vannak olyan mozgásformák, amelyeket inkább kerülni kell.

további részletek »
Sport közben sérült a könyök, a boka? Így segít a hialuronsav A hialuronsavas injekció gyorsítja és teljesebbé teszi a gyógyulást

Sport közben sérült a könyök, a boka? Így segít a hialuronsav

Sokan nyáron vágnak bele a tenisz edzésekbe, a golfba, a labdajátékokba, amit igen gyakran egy-egy könyök- vagy bokasérülés miatt kényszerülnek felfüggeszteni. Dr. Páll Zoltán, a FájdalomKözpont sebésze, traumatológus, sportorvos szerint az akut fájdalmak esetén alkalmazható hialuronsavas kezelés jelentősen gyorsítja a felépülést.

további részletek »

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel