Teniszkönyök - okai és kezelése

Tartalom - teniszkönyök

Mi a teniszkönyök?

A teniszkönyök kialakulása

Teniszkönyök tünetei

Teniszkönyök és golfkönyök - különbség

Teniszkönyök diagnózisa

Kezelési módszer

Gyógyszermentes kezelés: Lökéshullám terápia

Teniszkönyök gyógyítása, kezelése

Mi történik, ha hanyagoljuk a teniszkönyök okozta fájdalmat?

A teniszkönyök gyógyítására az alábbi eljárások érhetők el a Fájdalomközpont ortopédiai magánrendelésén:

• Szakorvosi vizit
• Röntgen
• CT
• MR
• Ízületi ultrahang
• EMG vizsgálat
• Gyógytorna
• Hialuronsav injekció
• PRP terápia
• Szteroidos injekció
• Lökéshullám terápia
• Akupunktúra
• Kontroll vizit

Mi a teniszkönyök?

Teniszkönyök az alkar túlerőltetése hátására jöhet létre - azonos mozgás állandó ismétlődése eredményeképpen. A túlzott igénybevétel következtében íngyulladás, kötőszöveti gyulladás és az izmok tapadási helyén csonthártyagyulladás (epikondiliszt) alakul ki, az alkar feszítő izmainál. A gyulladás miatt könyökfájdalom alakul ki, pontosabban a könyökízületbe csatlakozó felkarcsont dudorjain alakul ki gyulladás, ami a könyök külső részén fájdalmat okoz.

A teniszkönyök kialakulása

A könyökízületben három csont található: a felkarcsont (humerus) és az alkar csontjai (singcsont - ulna és orsócsont -radius). A felkarcsont végződésén dudorok találhatóak, amelyeket epicondylusnak hívnak. Ezekről a a dudorokról erednek az alkar izmai. Az ízületet  izmok, ínak és szalagok tartják össze.Az alkarizmok a felkarcsont könyökfelöli oldalának dudrairól indulnak, keresztül futnak az alkaron és a csuklón vagy ujjakon végződnek. A könyök a csapó- vagy csuklóízületek csoportjába tartozik, ami azt jelenti, hogy egy síkban hajtja végre mozgását.

A teniszkönyök az ízület túlterheléséből, túlzott használata miatt alakul ki. Mivel az alkar izmok hosszan futnak - két ízületet ölelnek fel a felkartól a kézfejig - vinylag kicsi mozdulatok, mint amilyen a csukló behajlítása, nagy izomhosszváltozást jelent. Az alkar feszítőizmainak hirtelen nagyerejű összehúzódásakor megrövidülnek és nagy erőt fejtenek ki az eredési és a tapadási pontokra egyaránt. Ilyenkor az ínak, amelyekkel az izmok a csontokhoz kapcsolódnak, illetve a csonthártya, ahol az ín a csontra tapad, traumát szenved el. Az ilyen mozdulatsorok ismétlése, az állandó mikrotraumák az anatómiai képletek gyulladásához vezet, így begyullad a csonthártya, az ín majd az izom és minden kötőszöveti állomány a környezetben.

A betegség leginkább a 30-50 közötti korosztályt érinti.

Teniszkönyök tünetei

Az első tünet a kezek és a könyökök behajlításakor erős fájdalomérzet az alkar külső oldalán. Így akár egy tárgy egyszerű megfogása, egy üveg felnyitása is rendkívül fájdalmas lehet. A könyök külső oldala megduzzad és nyomásra érzékennyé válik, az ízületi mozgástartomány beszűkül. Gyakori az izomgyengeség, amely a tárgyak elejtésében mutatkozik meg. A fájdalom kisugározhat a csukló vagy a váll felé is, gyakran pihentetés hatására sem múlik éjszaka a gyulladások miatt.

A teniszkönyök tipikus tünete fájdalomérzet jelentkezése:

• az alkar felső részén közvetlen a könyökhajlat mellett

• a kar emelésekor és hajlításakor

• apró tárgyak szorításakor (toll)

• az alkar csavaró mozdulatakor (kilincs elfordítás, vagy üvegpalack kinyítása)

A teniszkönyök kezelésének kulcsa a gyulladás csökkentése a könyökfájdalom forrásánál: az alkar feszítő izmok eredésénél.

Kapcsolódó cikkünk

Fájdalom a térdkalácsban? A futótérd nem csak futókat érint

Az úgynevezett futótérd valóban gyakrabban megjelenik sportolóknál, de nem kizárólag ők szenvednek a térdkalács erős fájdalmától. Dr. Páll ...

Teniszkönyök és golfkönyök – különbség

A teniszkönyök az oldalsó (külső) epicondylus ín, vagyis a könyök külső részében bekövetkező állapot. A golfkönyök a medialis (belső) epicondylus ín, vagyis a könyök belső részének állapotváltozása. A golfkönyök orvosi szakkifejezése a medialis epicondylitis.

A golfkönyökben szenvedőknek a belső könyökfájdalma a karra kisugárzik. Az ujjak zsibbadása és bizsergése is jelentkezhet. A golfozók is kaphatnak teniszkönyököt, ahogy a teniszezők is kaphatnak golfkönyököt.

Teniszkönyök diagnózisa

A Fájdalomközpont szakorvosa először fizikai vizsgálatot végez a könyökízületi fájdalom, duzzanat és merevség ellenőrzésére. A szakorvos a vizsgálat során kikérdezi a pácienst az aktivitásáról, munkájáról, amelyek a teniszkönyök általi fájdalmat okozzák. A diagnózis még pontosabb felállításához az alábbi képalkotó eljárások közül rendelhet el az orvos (akár többet is):

• Röntgen: Az olyan állapotok kizárására, mint az ízületi gyulladás vagy a csonttörés.
• MRI és/vagy CT: Az ín- és izomkárosodás vizsgálata miatt.
• EMG az izmok és az idegek elektromos aktivitásának mérésével ellenőrzi, hogy van-e összenyomott ideg a fájdalmas területen.

Egyedülálló kezelési módszer 

Lágyrész hialuron injekció - TendoVis

A lágyrész hialuron injeckió sikeréhez szükséges: biztos kéz, a teniszkönyök fájdalom kiindulásaként szolgáló izomeredési pont pontos megszúrásához, a hialuron hatóanyag célzott beviteléhez.

PRP terápia – teniszkönyök gyógyítása sajátvér terápiával

A PRP-terápia jól tanulmányozott kezelés a teniszkönyök és golfkönyök kezelésére. Kutatások során a PRP-terápia jelentősen csökkentette a könyökfájdalmat és javította a könyök funkciót.

A PRP során alkalmazott, vérlemezkékben gazdag plazma növekedési faktorokat és más hasznos anyagokat tartalmaz, amelyek serkentik a gyógyulást és a szövetek regenerálódását.

A teniszkönyökkel élő páciensek általában 3-6 hét alatt tapasztalják a PRP terápia gyógyító hatását.

Gyógyszermentes kezelés: Lökéshullám terápia

A Lökéshullám terápia magas energiatartalmú hanghullámokkal fejti ki a vázizomzatban és ínakban hatását. A gyógyulás alapját a a helyi vérbőség és a szervezet saját gyógyító rendszereinek aktivitásának növelése adja. A fokozott vérellátás növeli a helyi anyagcserét, az érintett terület oxigénellátást, a gyulladást okozó anyagok elszállítását. A terápia gyorsan csillapítja a fájdalmat és állítja helyre a mozgáskészséget.

Kiegészítő kezelés

A teniszkönyök kezelése sikerét segítik a gyulladást csökkentő, mozgási funkciót helyreállító kiegészítő kezelések, mint

• MD kollagén GUNA injekció
• akupunktúra
• hűtés, rögzítés

Teniszkönyök gyógyítása, kezelése

Frissen fennálló fájdalom esetén az első lépés, az ízületek pihentetése, a gyulladás csökkentése, jegelés. Emellett az alkar imainak nyújtása (stretching), a megfelelően betanított gyógytorna hozhat nagyon jó eredményt. Minél régebb óta áll fenn a fájdalom, a kezelés hossza is várhatóan hosszabb lesz. A gyógyulásig sokszor több hónapos kezelés vezet el.

A teniszkönyök kezelése nagyban függ a kialakult bántalom stádiumától. Kezdetben fontos az ízület pihentetése, illetve különböző gyulladást gátló gyógyszerek alkalmazása. Segíthet a kineziológiai tapaszok használata, de pozitív eredményekkel bír a lökéshullám használata is. Kiemelkedő sikerekkel alkalmazzák a hialuronsav tartalmú injekciós terápiát. Amennyiben minden kezelés hatástalannak bizonyul (amely ritkán fordul elő), segíthet a műtéti beavatkozás.

A kezelésben nagy szerepe van a páciensnek is, mivel a kezelés lényegi pontja az ízület tehermentesítése, a panaszokat kiváltó mozgásformák kerülése. Fontos az alkar nyugalomba helyezése.
A tüneti kezelések helyett szakértőink a természetes fájdalomcsillapítást alkalmazzák. A rendszeresen végzett megfelelő nyújtással és mozgássorral jó eredmény érhető el a teniszkönyök nevű gyulladásos állapot gyógyításában. A teniszkönyök kezelésében nagyon eredményesen alkalmazzák a lágyrészi hialuronsavas injekció terápiát, amelynek során az ínszalagok és az ínak regenerálódását és a gyulladás megszűnését segítik elő. 

Mi történik, ha hanyagoljuk a teniszkönyök okozta fájdalmat?

Ebben az esetben súlyosbodhat az állapotunk. A lehető legrosszabb esetben jöhet szóba a műtét, noha általában nem a műtéti kezelés az elsődleges. Ezért ha úgy érzi, hogy a könyöke fáj, duzzad, és egyre nehezebb mozgatni, akkor foglaljon időpontot a Fájdalomközpontba ortopédiai megánrendelésre. Érdemes továbbá a gyógytornász mellett gyógymasszőrt is felkeresni, hiszen a könyök körüli kötőszövetek fellazítása is fontos.

Téma szakértője

Dr. Szily Tamás

Ortopéd- traumatológus, ízületi specialista

Specialitások:

• Térdfájdalom
• Szalag sérülések
• Porckopás, artrózis
• Porcleválás, meniszkusz sérülés
• Injekciós és műtéti beavatkozások
• Kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

Előjegyzés