Fáj a hüvelykujja és nem tudja jól használni? Nyeregízületi artrózis is lehet
Szerző: Dr. Páll Zoltán
Dr. Páll Zoltán

Fáj a hüvelykujja és nem tudja jól használni? Nyeregízületi artrózis is lehet

2025.08.05 09:47

A nyeregízületi artrózis a hüvelykujj tövében kialakuló porckopás. Jellemzően 40 év feletti nőknél fordul elő, és a hüvelykujj terhelésével összefüggő fájdalom, gyengeség, duzzanat és a kézfunkciók romlása jellemzi. Dr. Páll Zoltán, a Fájdalomközpont – Prima Medica traumatológusa, a regeneratív orvoslás specialistája szerint a nyeregízületi artrózis pokollá teheti a mindennapokat, ezért már az első gyanús tüneteknél orvoshoz kell fordulni.

Lassan állandósul a hüvelykujj fájdalma

A hüvelykujj fájdalom oka sokszor nyeregízületi artrózis.A nyeregízület az emberi szervezet legkomplexebb ízülete, ami gyakorlatilag emberré tette az embert, hiszen ez teszi lehetővé a fogást, az írást, a finom munkát. Ezt az ízületet érinti a második leggyakoribb artrózis (első helyen a térd áll), és 10-ből 9-szer nők szenvednek tőle.
- Kezdetben csak könnyen fárad a hüvelykujj, utána elkezd mozgáskor fájni, később a fájdalom állandósul, sokszor már éjszaka is felébreszti a beteget, aki így pihenni sem tud. A munka egyre nehezebbé válik, főként azoknak, akik a kezükkel dolgoznak – például informatikusok, esetleg akár sebészek. A betegek gyakorlatilag nem tudják, hová forduljanak, főként azért, mert az a vélekedés is elterjedt a köztudatban, hogy ezzel együtt kell élni, nem lehet mit kezdeni az artrózissal. De igen, lehet! – hangsúlyozza dr. Páll Zoltán, a Fájdalomközpont – Prima Medica traumatológusa, a regeneratív orvoslás specialistája. – Első körben meg kell állapítanunk, pontosan mi okozza a hüvelykujj fájdalmat. Ahhoz, hogy biztosan tudjuk, hogy nyeregízületi artrózisról van szó, röntgenre, ritkán MR-re van szükség, az ultrahang véleményem szerint fölösleges. A kezelésben pedig vannak nem sebészi és sebészi lehetőségek is, lépcsőzetesen felépítve.

1. lépcsőfok

Az első lépés a gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók alkalmazása, ezek azonban csak ideig-óráig csillapítják a panaszokat, különösen, ha eleinte vény nélküli szerekkel próbálkoznak a betegek. Páll doktor sem veti el ezek használatát, úgy véli, zömében a diclofenac tartalmú gyulladáscsökkentők lehetnek hatékonyabbak, de csak ideiglenesen. Ráadásul nem szabad elhanyagolni a nem-szteroid gyulladáscsökkentők gasztrointesztinális mellékhatásait sem, hiszen hosszútávú szedés mellett akár gyomorfekély is kialakulhat.

2. lépcsőfok

Érdemes megpróbálkozni a mellékhatás-mentes lökéshullám kezeléssel, amivel kapcsolatban vannak sikerélmények, bár a reakció minden esetben személy- és betegségfüggő.

3. lépcsőfok

Ide tartoznak az injekciós terápiák.

  • Hüvelyujj fájdalomnál, kopásnál segít a kollagén, a hialuron és a PRP-terápia.A kollagén tartalmú injekció kiváló eredményeket mutat, számos alkalmazási tapasztalat birtokában Páll doktor úgy fogalmaz, hogy 10 betegből 5-nél a panaszok jelentősen csökkennek és komoly életminőség javulás tapasztalható. A többiek is jellemzően javulásról számolnak be, de kisebb mértékben. A terápia hátránya, hogy gyakran kell szúrni, 5 hét alatt 6 alkalomra van szükség a hatékonysághoz. Ezt a sorozatot időről időre ismételni kell, még panaszmentesség esetén is.
  • A hialuronsav injekció önmagában és szteroiddal kombinálva is nagyon hatékony. Egyszer kell szúrni, a hatás több hónapig, nem nagyon előrehaladott állapotban akár egy évig is kitart. Ez mindig attól függ, hogy milyen az ízületben a porc állapota.
  • A mai ismeretek szerint a legjobb hatásfokú kezelés a PRP-terápia, amiből 2-3 kezelés szükséges. A PRP nagy előnye, hogy a speciálisan előkészített saját vérben a fiatal trombociták őssejtként viselkednek és éppen abba az irányba képesek differenciálódni, amire az ízületnek szüksége van. Ezen kívül a PRP-terápia növekedési faktor tartalma is jelentősen hozzájárul a regenerációs folyamatokhoz.

4. lépcsőfok

A műtéteknek számos formája szóba jöhet, az ízületi felületek rezekciójától a protézis beültetésig, de sajnos nincs egyöntetű álláspont arról, hogy mi lehet a leginkább célravezető.
Az biztos, hogy a röntgenlelet alapján már látható lehet, ha fölösleges az injekciós terápiákkal próbálkozni, mert esetleg már nincs porcszövet. Ilyenkor tehát kézsebészi közreműködésre van szükség.

- Mivel sajnos ebben a betegségben nagyon nagy a genetika szerepe – sok családban szinte minden generáció szenved az ízületi kopástól -, ezt kivédeni nem lehet, hiszen a kezet minden irányban használnunk kell – hangsúlyozza Páll doktor. - Az én mottóm azonban: ízület megtartás, ízületpótlás helyett! Ez azt jelenti, hogy minél előbb fordul valaki orvoshoz, annál nagyobb az esély az ízület jó működésének visszaállítására.  

Forrás: Fájdalomközpont – Prima Medica (www.fajdalomkozpont.hu)

 

Kapcsolódó cikkek, amelyek érdekelhetik Önt

Téma szakértője

Lökéshullám terápia

Lökéshullám terápia

  • Specialitások:
    • sarokfájdalom
    • Achilles-ín gyulladás
    • könyökfájdalom
    • Előjegyzés

    Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Testnevelő vagyok,gyakran sportolok magam is. Az Achilles-ínam fáj még mindig,pedig nemrég ért véget a kezelésem,10 alkalom volt lézeres terápia + galvánfürdő. Az MR szerint ciszta és ödéma van a fájós területen,ixmerős sportorvos írta ki a terápiát. Jobb a helyzet,de még mindig érzem,hogy nem jó,pedig sportolnék már újra. A műtétet nagyon szeretném elkerülni,mitévő legyek?
    Kedves Szolnoki Csaba!

    A lökéshullám terápia lényege, hogy a keletkezett hanghullámok útján a különféle szöveteket mechanikai stimulusnak vetjük alá, és ez a keringés fokozásával segíti elő a gyógyulást. A lökéshullám terápia (ESWT - Extracorporal Shock Wave Therapy) egy gyors és operációs beavatkozást nem igénylő konzervatív kezelés a mozgásszervi betegségekben szenvedőknek (sarokfájdalom, teniszkönyök, izomcsomók).

    Hogyan működik a lökéshullám terápia?
    A lökéshullámok energiával rendelkező hullámok, melyek valamilyen közegen (szilárd, folyékony vagy gáznemű anyagban) át terjednek. Amikor valamely áramlat gyorsabban halad, mint az érkezését megelőző „információ” – a közeg nem tud kitérni annak útjából. Így az érkező energia hirtelen, szinte azonnali változást idéz elő a közegben melyen áthalad, mely változás lehet nyomás, hőmérséklet, vagy akár denzitásváltozás is.

    Azzal, hogy a lökéshullámok ingerlik a szöveteket, azok átalakulására, újrarendeződésére történik, ami egy alkalmazkodási reakció, azaz gyógyulási folyamat. Ez a természetes úton is végbemenő gyógyulási folyamat ideje is jelentősen lecsökkenthető, így a fájdalom és hamarabb múlik el. Az hang-és mechanikai ingernek köszönhetően a szövetekben új erek képződnek, ami csökkenti az esélyét a későbbi újrasérülésnek.

    lökéshullám terápia kezelés. A lökéshullám-terápia pozitív hatásai:
    vérkeringés fokozódás
    új erek képződése
    gyulladáscsökkentés
    anyagcsere serkentés
    izomlazítás
    öngyógyító mechanizmusok beindítása a szervezetben
    közvetlen, azonnali és hosszútávú fájdalomcsillapítás
    mozgékonyság fokozása
    kontrollált izomtónus normalizálása
    sejtstruktúra javítása
    szövetstabilitás javítása
    kötött izomzat lazítása
    A lökéshullám kezelés hatására a gyulladást okozó, hónapok, sőt évek alatt lerakódott anyagok a fájdalmas területről gyorsabban szállítódnak el a vérárammal. A radiális lökéshullámok a kezelt területet körülvevő izmokat is fellazítják, csökkentve az izomfeszülést, ezért mérséklődik a fájdalom is. A terápia a kezeléssel még nem ér véget: egyik legfőbb előnye, hogy a kezelt terület vérbősége a kezelés utáni hetekben is fennmarad, a szervezet öngyógyító folyamatai heteken keresztül zavartalanul dolgoznak tovább.

    A kezelés menete
    A kezeléshez komolyabb előkészület nem szükséges, a FájdalomKözpontban két féle kezelés érhető el: orvosi vizit keretében vagy fizikoterapeuta által. A kezelt testtájék tökéletes eléréséhez a beteget megfelelően pozícionáljuk. A lökéshullám kezeléssel gyógyítandó testrészt nyugalomba helyezzük, biztonságosan megtámasztjuk, majd a bőrfelületet szabaddá tesszük. A kezelendő területre, illetve esetleg a kezelő fejre gélt helyezünk, mely a gyógyító lökéshullám áthatolását a bőrön nagyban segíti. A lökéshullám kezelés választott energiáját a testtájékhoz, az adott beteg anatómiai adottságaihoz igazítjuk. A kezelés előrehaladtával az energia sűrűség, azaz a kezelés erőssége fokozatosan emelhető.

    Fájdalmas a kezelés?
    A terápia erőssége a betegség típusától, a kezelt testrésztől és a páciens érzetétől függőn személyre szabható, de a lökéshullám kezelés minimális fájdalommal jár. Általában ahogy javul a fájdalom, úgy lehet a következő kezelések során emelni az erősséget, ami szükséges a mielőbbi gyógyulás segítéséhez. A lökéshullám kezelés rendszerint kúraszerűen (3-4 alkalommal) történik, de már az első alkalom lényeges javulást hozhat.

    FONTOS! A kezelés megkezdése előtt a lökéshullám kezelésben járatos szakorvos vizsgálata szükséges a megfelelő indikáció megállapítása és orvosi konzultáció végett. Kezelést csak szakorvosi javaslat alapján végzünk.

    Mire alkalmazható a fókuszált lökéshullám terápia?
    Fájdalmas pontok és krónikus íntapadási problémák kezelése
    Mélyebben levő fájdalmas pontok célzott kezelését is lehetővé teszik
    Izmokban, kötőszövetekben levő fájdalmas csomók (ún. myofascialis trigger pont-szindróma) diagnosztizálása és kezelése
    Milyen esetekben lehet hatékony a kezelés
    Láb fájdalmainak kezelésére
    Sarokfájdalom
    Talpfájdalom
    Saroksarkantyú kezelésére
    Izomkeményedések, fájdalmas izom-kötőszöveti csomók
    A lábszár izmaiban, vádliban (gyakori futóknál, labdarúgóknál)
    Négyfejű combizomban, különösen a térkalács csúcsára lokalizálódó problémákkal együtt
    Rotátorköpeny-sérülés esetén
    Ínsérülések, letapadások esetén
    Achilles ín fájdalma
    Térdfájdalom
    Patella ín gyulladása
    Egyes csípőfájdalmak
    Ugrótérd esetén, mely a térdkalács csúcsánál jelentkező fájdalom
    Teniszkönyök, golfkönyök
    Izomsérülések utókezelése: A kezelés 3 - 4 héttel az izomsérülés után végezhető, amennyiben vérömleny jelenléte ultrahanggal kizárásra került és az érintett terület még fájdalmas
    FájdalomKözpont

    Kapcsolódó oldalak

    Izommerevség, izomgörcs

    Izommerevség, izomgörcs
    Könyökfájdalom

    Könyökfájdalom
    Idegzsába

    Idegzsába

    Páciensek mondták

    Nagyon részletes

    Nagyon elégedett vagyok Dr. Páll Zoltán főorvos Úr nagyon részletes, minden részletre kitérő diagnosztikájával a fájdalmamat illetően.
    Dr. Páll Zoltán
    Dr. Páll Zoltán
    traumatológus, sportorvos, regeneratív medicina szakértő
    Visszalépés az előző oldalra...