Belevágna a sportolásba, de fáj a térde? Van segítség

Miért nem tesz jót a fizikai inaktivitás a térd kopásos problémáinál?

A térdfájdalom gyakori oka – főként sportolóknál és 40 felett – a kopásos ízületi gyulladás (osteoarthritis), amely genetikai és életmódbeli tényezők együttes hatására alakul ki. Kutatások szerint a túl kevés és a túl intenzív mozgás egyaránt rontja a térd állapotát, így a cél semmiképp sem a mozgás kiiktatása, hanem a mérsékelt, ízületkímélő aktivitás.
A kockázati tényezőkkel élőknek (pl. túlsúly, korábbi sérülés, családi hajlam) különösen fontos a megfelelő életmód: a testsúly csökkentése és a rendszeres, de kímélő mozgás. Fájdalom esetén kerülni kell a nagy terheléssel járó sportokat, helyettük inkább séta és úszás ajánlott. De ha valaki éppen futni, kerékpározni vagy a térdnek nagyobb terhelést jelentő sportot választana, az sincs kizárva, csak meg kell találnia a fájdalomcsillapítás és gyulladáscsökkentés hatékony formáit. 

Mi történik, ha éppen a sportolás miatt kezd fájni a térd?

A térdsérülések nemcsak sportolókat érintik, de tény, hogy az ugrótérd (patella tendonitis) leggyakrabban a térdkalács ín túlterhelése miatt alakul ki, főként ismételt, erős becsapódással járó mozgások következtében. Hátterében sokszor a combfeszítő izmok tartós túlterhelése és a nem megfelelő edzés áll. Kezdetben enyhe gyulladás jelentkezik, de ha ez rendszeresen visszatér, az ín tapadási pontján tartós, degeneratív károsodás alakulhat ki. Ez az állapot különösen az ugrással járó sportoknál és labdajátékoknál gyakori. Bár fiatal sportolóknál jelentkezik leginkább, a hosszan tartó túlterhelés és az életkor előrehaladása növeli a súlyosabb károsodás kockázatát, így idősebbeknél is előfordul. A túlsúly szintén rizikófaktor, mivel fokozza a térdre nehezedő terhelést. 
A további gyakori sportsérülések közt jellemzően a ficam, a porcsérülés, a porcleválás szerepel. A komolyabb terhelés mellett a porckopás is jóval előbb jelentkezhet, mint egy nem sportolónál.

Ezek a segítség lehetőségei sportsérülésnél

• R.I.C.E. módszer: pihentetés, jegelés, szorítókötés, felpolcolás – ez valóban fontos, de nem mindig elég.
• Konzervatív kezelés: a cél a duzzanat és fájdalom csökkentésére, külső térdrögzítő viselésével, mobilizációs gyakorlatokkal és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, eljárásokkal.
• Orvosi kollagén injekció: jelentősen javítja az ízület mozgathatóságát, nincs ismert mellékhatása és szinte fájdalommentes, bárki által jól tolerálható.
• Gyógytorna: ha a sérülés kicsi, a fájdalom, duzzanat elmúltával az erősítő gyakorlatok a későbbiekben a megelőzés fontos eszközei.
• Artroszkópos műtét: ha kiterjedtebb szakadás okozza a térdfájdalmat, artroszkópiával állapítható meg a sérülés nagysága és állítható helyre az állapot. Amennyiben az elülső vagy a hátsó keresztszalag szakadt el, azt gyakran rekonstruálni kell. Mivel az ínnak be kell épülnie, így körülbelül fél év múlva kezdhet el a sportoló újra teljes értékűen edzeni. Ezzel az eljárással viszont jóval kisebb a térd műtét alatti terhelése, az operáció utáni fájdalom, így hamarabb elkezdhető a gyógytorna, gyorsabb a rehabilitáció és kisebb a szövődmények veszélye is.

Ilyen kezelési lehetőségek segíthetnek kopásos ízületi gyulladásnál

• Célzott injekciós fájdalomcsillapítás: az eljárás tulajdonképpen a mozgásszervi fájdalmak kiinduló pontjaként szereplő szövetrész gyulladásának célzott injekciós csillapítása, kortikoszteroid hatóanyaggal.
• Lökéshullám terápia: beindítja a test öngyógyító mechanizmusait, élénkíti a vérkeringést és az anyagcserét. Mindezek együtt akár már az első alkalommal csökkentik a fájdalmat, de a szöveti regenerációhoz kúraszerű alkalmazásra van szükség.
• Hialuronsav ízületi injekció:
  - Ha hialuronsavas gélt injektálunk az ízületi résbe, az csökkenti az ízületi folyadék belső súrlódását, elősegíti tehát a csúszást. Kifejezetten az ízületbe fecskendezzük azt a zselés anyagot, amely nagy koncentrációjú hialuronsavat tartalmaz, és amely jelentősen csökkenti a fájdalmat, és visszaállítja az ízület kenését és lökéscsillapítását – ismerteti dr. Páll Zoltán, a Fájdalomközpont – Prima Medica traumatológusa, a regeneratív orvoslás specialistája.
• Orvosi kollagén terápia: ez egy természetes hatóanyagokat alkalmazó injekciókúra, amelynek hatóanyagai az ízületi fájdalomcsillapítás nagyszerű eszközei. Az ampullák speciálisan előállított kollagént és olyan segédösszetevőket tartalmaznak, amelyek gyors és hatékony javulást biztosíthatnak a tünetek kezelésével. 

Összeségében tehát elmondható, hogy akár kopásos ízületi gyulladás, akár korábbi sportsérülés okozza, a térdfájdalom sem kell, hogy ellehetetlenítse a mozgást. Az orvos által javasolt, célzott eljárásokkal, valamint funkcionális gyógytornával jelentős állapotjavulás várható, és ha az állapot ismét lehetővé teszi, akár még a futás kerékpározás, ugrással járó sportok is beleférhetnek az edzéstervbe.

Tudástár:

https://www.arthritis.org/health-wellness/treatment/treatment-plan/disease-management/hyaluronic-acid-injections-for-knee-pain

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5444079/

Forrás: Fájdalomközpont – Prima Medica (www.fajdalomkozpont.hu)