Krónikus fájdalom? A fájdalomtűrő képesség öröklődhet
Szerző: Dr. Arnold Dénes Arnold MSc
Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

Krónikus fájdalom? A fájdalomtűrő képesség öröklődhet

2021.01.04 10:25

Mi lehet az oka, hogy egyeseknek sokkal alacsonyabb a fájdalomtűrő képessége, hogy egyre többen szenvednek a krónikus fájdalom szindrómától? Egy kutatás szerint nem kis részben a genetika a válasz. A kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, a neurálterápia - és a HKO / TCM szakorvosa.

Krónikus fájdalom szindróma: egy komplex kórkép

Az akut fájdalom szemben – ami egy idegrendszeri válasz egy konkrét problémára, például sérülésre -, a krónikus fájdalom esetében az érzés tartós, hetekig, sőt akár évekig is tarthat – hangzott el az American Academy of Neurology nevű szervezet egy korábbi rendezvényén. A krónikus fájdalom származhat egy krónikus betegségből, mint ízületi gyulladás, fertőzés vagy daganat, egy sérülésből fakadó következményből, illetve az is előfordulhat, hogy nem található mögötte semmilyen konkrét sérülés vagy betegség.
A krónikus fájdalom szindróma (KFSZ) gyakran többféle érzet kombinációjaként jelenik meg, mint a fejfájás, a hátfájás vagy az idegi fájdalmak. Ehhez csatlakozhat még krónikus fáradtság szindróma, és nem ritkán jelen vannak olyan betegségek, mint a fibromyalgia, az endometriózis, az IBS, a vulvodynia és bizonyos ízületi diszfunkciók.

A gének is meghatározzák a fájdalom érzékelését   

A krónikus fájdalom szindróma kezelése összetett, de elérhető.Egy 2014-es amerikai tanulmányban 2721 KFSZ-beteget kértek meg, hogy osztályozzák a fájdalmukat 0 és 10 közt. Mindannyiuknak opioid tartalmú fájdalomcsillapítók voltak felírva. A kutatók 3 csoportra osztották őket: akik 1-3 közti osztályzatot adtak, az alacsony fájdalom érzékelésű csoportba kerültek, 4-6 közt volt a közepes fájdalom érzékelésű csoport, és 7-10 közötti osztályzattal alakult meg az erős fájdalom érzékelésű csapat. A betegek többsége, 46 %-uk a közepes csoportba került, közel ekkora, 45 % volt a magas fájdalom érzékelésű emberek aránya. Végül csupán 9 %-nyi betegnek volt alacsony a fájdalomérzékelése.
A kutatók pedig genetikai hasonlóságokat keresve rájöttek arra, hogy az egyes csoportok tagjai közt nagyobb valószínűséggel fordulnak elő bizonyos génvariánsok, ami azt jelenti, hogy a fájdalom érzékelésének genetikai meghatározottsága is van. Ez a tény pedig sokat segíthet a fájdalom vizsgálatában, a jelenség megértésében, és ha valóban sikerül a KFSZ mögött álló géneket beazonosítani, sokkal célzottabb kezelések is elérhetők lesznek.

Mit tehet az orvos?

- Amíg nem tárható fel pontosan a KFSZ genetikai, valamint pszichés háttere, a legtöbb, amit tehetünk, ha holisztikus szemlélettel fordulunk a betegek felé és komplex kezeléssel igyekszünk segíteni nekik – hangsúlyozza dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, a neurálterápia - és a HKO / TCM szakorvosa.
- A krónikus fájdalommal élő betegek többnyire több stációt is végigjárnak, míg pontos diagnózishoz és A krónikus fájdalom kivizsgálása és kezelése is összetett feladat.hatékony kezeléshez jutnak, ezért könnyen bekerülhetnek egy lefelé tartó spirálba, ami növekvő szorongáshoz, depresszióhoz vezethet. Ez pedig önmagában is tovább fokozza a fájdalmat. A rendkívül alapos kikérdezés és vizsgálat alapján felállított diagnózis szinte már fél gyógyulás. Ha megtaláltuk a kiindulópontot, eldönthetjük, hogy milyen kezelés válik be leginkább, vagy hogyan milyen kombinált kezelés lehet a legjobb hatásfokú. Szóba jöhet a célzott injekciókúra éppúgy, mint a természetes hatóanyag tartalmú eljárások, mint a hialuronsavas- vagy orvosi kollagén injekciók, a lágylézer-, a lökéshullám terápia, valamint a neurálterápia. Mindezt fontos megtámogatni funkcionális gyógytornával és mentálhigiénés segítséggel is, pszichológusok, pszichiáterek, mentálhigiénikusok segítsége nélkül nem lehet teljes a gyógyulás. Neurológus és immunológus szakorvosi segítség is szükséges lehet az orvosi csapat munka részeként. Annak pedig, aki nyitott rá, nem csak a nyugati orvoslás eszközeit érdemes felajánlani, de akár az orvosi akupunktúrát is, amellyel mind fizikai, mind mentális-pszichés síkon lehet segíteni. A legfontosabb, hogy a páciens elhiggye, hogy megszabadulhat a kínzó panaszaitól, amit sokan talán hipochondriának vélnek, holott látnunk kell, hogy a nehezen behatárolható tünetek valódi szenvedést okoznak. A komplex fájdalomcsillapító és oki kezeléseknek éppen az a lényege, hogy több oldalról közelítsünk a krónikus fájdalom szindróma felé, és mindenképpen bátorítsuk a sokszor elkeseredett pácienseket, hogy a javulás, a gyógyulás elérhető.

Forrás: FájdalomKözpont (www.fajdalomkozpont.hu)

 

Téma szakértője

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

Sebész, fájdalomspecialista, PRP és hialuronsav szakértő, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített szakoktató

  • Specialitások:
    • Hátfájdalom
    • Nyaki fájdalom
    • PRP terápia
    • Hosszú ideje fennálló fájdalmak
    • Holisztikus szemlélet
    • Keleti és nyugati orvoslás ötvözése
    • Kollagen injekció és hialuronsav injekció szakértő
     
  • Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Testnevelő vagyok,gyakran sportolok magam is. Az Achilles-ínam fáj még mindig,pedig nemrég ért véget a kezelésem,10 alkalom volt lézeres terápia + galvánfürdő. Az MR szerint ciszta és ödéma van a fájós területen,ixmerős sportorvos írta ki a terápiát. Jobb a helyzet,de még mindig érzem,hogy nem jó,pedig sportolnék már újra. A műtétet nagyon szeretném elkerülni,mitévő legyek?
    Kedves Szolnoki Csaba!

    A lökéshullám terápia lényege, hogy a keletkezett hanghullámok útján a különféle szöveteket mechanikai stimulusnak vetjük alá, és ez a keringés fokozásával segíti elő a gyógyulást. A lökéshullám terápia (ESWT - Extracorporal Shock Wave Therapy) egy gyors és operációs beavatkozást nem igénylő konzervatív kezelés a mozgásszervi betegségekben szenvedőknek (sarokfájdalom, teniszkönyök, izomcsomók).

    Hogyan működik a lökéshullám terápia?
    A lökéshullámok energiával rendelkező hullámok, melyek valamilyen közegen (szilárd, folyékony vagy gáznemű anyagban) át terjednek. Amikor valamely áramlat gyorsabban halad, mint az érkezését megelőző „információ” – a közeg nem tud kitérni annak útjából. Így az érkező energia hirtelen, szinte azonnali változást idéz elő a közegben melyen áthalad, mely változás lehet nyomás, hőmérséklet, vagy akár denzitásváltozás is.

    Azzal, hogy a lökéshullámok ingerlik a szöveteket, azok átalakulására, újrarendeződésére történik, ami egy alkalmazkodási reakció, azaz gyógyulási folyamat. Ez a természetes úton is végbemenő gyógyulási folyamat ideje is jelentősen lecsökkenthető, így a fájdalom és hamarabb múlik el. Az hang-és mechanikai ingernek köszönhetően a szövetekben új erek képződnek, ami csökkenti az esélyét a későbbi újrasérülésnek.

    lökéshullám terápia kezelés. A lökéshullám-terápia pozitív hatásai:
    vérkeringés fokozódás
    új erek képződése
    gyulladáscsökkentés
    anyagcsere serkentés
    izomlazítás
    öngyógyító mechanizmusok beindítása a szervezetben
    közvetlen, azonnali és hosszútávú fájdalomcsillapítás
    mozgékonyság fokozása
    kontrollált izomtónus normalizálása
    sejtstruktúra javítása
    szövetstabilitás javítása
    kötött izomzat lazítása
    A lökéshullám kezelés hatására a gyulladást okozó, hónapok, sőt évek alatt lerakódott anyagok a fájdalmas területről gyorsabban szállítódnak el a vérárammal. A radiális lökéshullámok a kezelt területet körülvevő izmokat is fellazítják, csökkentve az izomfeszülést, ezért mérséklődik a fájdalom is. A terápia a kezeléssel még nem ér véget: egyik legfőbb előnye, hogy a kezelt terület vérbősége a kezelés utáni hetekben is fennmarad, a szervezet öngyógyító folyamatai heteken keresztül zavartalanul dolgoznak tovább.

    A kezelés menete
    A kezeléshez komolyabb előkészület nem szükséges, a FájdalomKözpontban két féle kezelés érhető el: orvosi vizit keretében vagy fizikoterapeuta által. A kezelt testtájék tökéletes eléréséhez a beteget megfelelően pozícionáljuk. A lökéshullám kezeléssel gyógyítandó testrészt nyugalomba helyezzük, biztonságosan megtámasztjuk, majd a bőrfelületet szabaddá tesszük. A kezelendő területre, illetve esetleg a kezelő fejre gélt helyezünk, mely a gyógyító lökéshullám áthatolását a bőrön nagyban segíti. A lökéshullám kezelés választott energiáját a testtájékhoz, az adott beteg anatómiai adottságaihoz igazítjuk. A kezelés előrehaladtával az energia sűrűség, azaz a kezelés erőssége fokozatosan emelhető.

    Fájdalmas a kezelés?
    A terápia erőssége a betegség típusától, a kezelt testrésztől és a páciens érzetétől függőn személyre szabható, de a lökéshullám kezelés minimális fájdalommal jár. Általában ahogy javul a fájdalom, úgy lehet a következő kezelések során emelni az erősséget, ami szükséges a mielőbbi gyógyulás segítéséhez. A lökéshullám kezelés rendszerint kúraszerűen (3-4 alkalommal) történik, de már az első alkalom lényeges javulást hozhat.

    FONTOS! A kezelés megkezdése előtt a lökéshullám kezelésben járatos szakorvos vizsgálata szükséges a megfelelő indikáció megállapítása és orvosi konzultáció végett. Kezelést csak szakorvosi javaslat alapján végzünk.

    Mire alkalmazható a fókuszált lökéshullám terápia?
    Fájdalmas pontok és krónikus íntapadási problémák kezelése
    Mélyebben levő fájdalmas pontok célzott kezelését is lehetővé teszik
    Izmokban, kötőszövetekben levő fájdalmas csomók (ún. myofascialis trigger pont-szindróma) diagnosztizálása és kezelése
    Milyen esetekben lehet hatékony a kezelés
    Láb fájdalmainak kezelésére
    Sarokfájdalom
    Talpfájdalom
    Saroksarkantyú kezelésére
    Izomkeményedések, fájdalmas izom-kötőszöveti csomók
    A lábszár izmaiban, vádliban (gyakori futóknál, labdarúgóknál)
    Négyfejű combizomban, különösen a térkalács csúcsára lokalizálódó problémákkal együtt
    Rotátorköpeny-sérülés esetén
    Ínsérülések, letapadások esetén
    Achilles ín fájdalma
    Térdfájdalom
    Patella ín gyulladása
    Egyes csípőfájdalmak
    Ugrótérd esetén, mely a térdkalács csúcsánál jelentkező fájdalom
    Teniszkönyök, golfkönyök
    Izomsérülések utókezelése: A kezelés 3 - 4 héttel az izomsérülés után végezhető, amennyiben vérömleny jelenléte ultrahanggal kizárásra került és az érintett terület még fájdalmas
    FájdalomKözpont

    Kapcsolódó oldalak

    Páciensek mondták

    Annamária

    Arnold Doktor Úr szakértelme, pácienshez való humánus hozzáállása, közvetlen hangneme, kedvessége, részletes információ adása, vizsgálatok és orvosok ajánlása és az alapossága. Noha rengetegen járnak hozzá, mégsem érzem úgy, hogy futószalagon kezeli a betegeket. A memóriája csillagos ötös! :)
    Dr. Arnold Dénes Arnold MSc
    Dr. Arnold Dénes Arnold MSc
    Sebész, fájdalomspecialista, PRP és hialuronsav szakértő, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített szakoktató

    Kapcsolódó videók