Vállfájdalom és kezelése

Mitől alakulhat ki vállfájdalom?

Hogyan épül fel a váll?

Milyen típusai vannak a vállfájdalomnak?

Milyen betegségek kapcsolódhatnak a vállfájdalommal?

Hogyan kell kivizsgálni a vállfájdalmat?

Hogyan tudom megszüntetni a vállfájdalmat?

Hogyan előzhető meg a vállfájdalom?

Mik a leggyakoribb okok a vállfájdalom kialakulásában?

Hogyan lehet kezelni, ha már kialakult a vállfájdalom?

Mitől alakulhat ki vállfájdalom?

Vállfájdalom kialakulhat hétköznapi feszültség, izomgörcs, túlerőltetés és sérülés következtében, de akár gyulladás is okozhatja.

A váll mobilitásának előnye mellett megvan a maga gyengesége. A váll struktúrája miatt fennáll a lehetősége annak, hogy az instabilitás és a lágyrészek és csontos részek ütközése betegségek kialakulásához és fájdalomhoz vezet. A vállfájdalom megjelenhet a kar mozgatására, fekvéskor, vagy fennállhat állandóan, lehet múló, vagy folyamatos.

Online Bejelentkezés

Dr. Páll Zoltán

+36 70 621 2433

Széll Kálmán téri rendelő - 1015 Budapest, Ostrom 16.

Hogyan épül fel a váll?

A vállízületet három csont alkotja; a kulcscsont, a lapocka és a felkarcsont. Két fő ízületet alkotnak, a lapocka és a kulcscsont között illetve a felkarcsont és a lapocka között. A legnagyobb kiterjedésű mozgástartománnyal a vállízület bír a testben, ez nagyban köszönhető a rotátorköpenynek. A vállízületen több izom keresztülhalad, vagy egyes részein erednek / tapadnak. A súrlódás elkerülésére nyáktömlő található a vállban. A sok alkotónak és a kis helynek köszönhetően a nehezen gyógyuló gyulladásos betegségek jellemzőek a vállízületre.

Kapcsolódó cikkünk

Fáj a válla? Ízületi porckopás okozhatja!

FÁJ A VÁLLA? ÍZÜLETI PORCKOPÁS OKOZHATJA! A vállízületet leggyakrabban érintő probléma az ízületi porckopás, amely sajnos nagyon sokunk ...

Milyen típusai vannak a vállfájdalomnak?

Nyilaló fájdalom

Számos vállízületi probléma okozhat tompán vagy élesen nyilalló fájdalmat, amelynek eredetét sokszor képtelen pontosan meghatározni a páciens. Ilyen fájdalmat okozhat:

• Rotátorköpeny-szakadása
• Befagyott váll szindróma
• Ízületi gyulladás – (arthritis –osteoartritis)
• Porcleválás – Labrum-szakadás
• Ütközési-szindróma

Kisugárzó fájdalom

Előfordulhat, hogy a fájdalom kisugárzik a nyak vagy a felkar területére. Az is megeshet, hogy nyaki probléma miatt keletkezik fájdalom a vállban. Kisugárzó fájdalmat okozhat:

• Arthritis
• Rotárorköpeny-ínhüvelygyulladás
• Nyáktömlő-gyulladás

Égő fájdalom

Égő fájdalom jellemzően akkor keletkezik, hogy a nyáktömlő begyullad. Ez a fájdalom kisugározhat a felkarba is.

• Nyáktömlő-gyulladás

Milyen betegségek kapcsolódhatnak a vállfájdalommal?

• Váll - nyáktömlő-gyulladás (acromialis bursitis)
• Rotátorköpeny-szakadás vagy az inszalagok gyulladása
• Ütközési-szindróma (impingement szindróma)
• Ízületi porckopás
• Befagyott váll szindróma
• Labrumszakadás / porcleválás

Hogyan kell kivizsgálni a vállfájdalmat?

A fájdalom minden esetben egy jel a szervezetünktől. Fizikai és lelki okok egyaránt állhatnak az észlelt fájdalom mögött, ezen a területen gyakori a betegségek gyulladások halmozódása. Ennek megfelelően fájdalomklinikánk szakemberei a fájdalmat mindig több irányból igyekeznek megközelíteni, mivel több összefüggő oka is lehet. Sebész szakorvosaink, gyógytornász szakembereink első lépésben a fájdalom pontos leírását fogják kérni Öntől. A friss röntgen, ultrahang vagy egyéb képalkotó felvételek ugyanúgy szükségesek lehetnek a pontos diagnózis felállításában és a megfelelő gyógykezelés kiválasztásában.

Hogyan tudom megszüntetni a vállfájdalmat?

A váll fájdamát számos betegség vagy ártalom okozhatja. A feszültség, stressz is okozhat panaszokat, amelynek következtében nyaki és válltáji görcsös fájdalom jelenik meg. A rossz, helytelen testtartás következtében is kialakulhat vállfájdalom. Ezekben az esetekben kiemelt jelentőssége a helyes stresszmenedzsment elsajátításának, illetve a gyógytornának.

Amennyiben fájdalmainkért krónikus vagy akut ártalom felel, úgy nagy szerepe van a pontos diagnosztikának. A váll habár laza ízületi tokban található, az ízület felépítése miatt nehezen hozzáférhető mégis. Külsőleg kenőcsökkel, krémekkel nehéz oda eljuttatni a szükséges hatóanyagokat bármilyen egészségügyi probléma kezelésénél, kialakult gyulladás esetén a szervezetnek is nehézkess ezen a területen a fokozott anyagcserét és vérellátást biztosítani. Ezért a vállízületi gyulladások esetén a legbiztosabb és a legrövidebb gyógyulási idővel járó kezelések injekciózással juttatják a kellő hatóanyagokat közvetlenül oda, ahol a probléma van. Így a szervezetet sem terheljük feleslegesen, és hatékonyabban tudjuk támogatni a gyógyulást.

Hogyan előzhető meg a vállfájdalom? 

Aki hajlamos a vállfájdalomra annak érdemes az alábbiakra is figyelmet fordítani:

• A megfelelő fizikai állapot megőrzése segít a vállízület egészségének óvásában. Ehhez az izomzat és inak megfelelő állapota szükséges, így az izomzat erősítés és nyújtása egyaránt javasolt.
• A helyes testtartsára ügyelni kell, akár ülő, akár fizikai munkát végzünk. 
• Igyekezzünk minél rövidebb ideig egy helyben ülni. Irodai munkát végzők a számítógép billentyűzetét minél lejjebb helyezzék el.
• Kerüljük a nehéz dolgok, hirtelen emelését.
• A túlterhelés ugyanúgy kerülendő, mint a fizikai inaktívitás.
• A gyakran használt dolgokat tartsuk kényelmesen elérhető magasságban, hogy elkerüljük a rossz mozdulatokból adódó vállfájdalmat.

Mik a leggyakoribb okok a vállfájdalom kialakulásában?

Számos tényező és állapot eredménye lehet a vállfájdalom. A leggyakoribb oka a rotátorköpeny íngyulladása. Egy másik gyakori probléma az ütközési szindróma, amely a váll felépítéséből és az egyéni hajlamból ered. Néhány esetben valójában nem a vállban keresendő a fájdalom forrása, hanem a nyakban, vagy a felkarhajlító izmában. Ilyenkor kisugárzó fájdalomról van szó. Ez a fájdalom általában nem súlyosbodik a váll mozgatására. Széles azon betegségek sora, amelyek vállfájdalmat okozhatnak. Az ízületi gyulladás több formája, a porcsérülések és a rotátorköpeny részleges vagy teljes szakadása is idesorolható. A nyáktömlő vagy az ínak gyulladása is vállfájdalmat okoz, de egyeseknél csontkinövés alakul ki, amely irritálja a szalagokat, ínakat, izmokat és gyulladást eredményez. Vállfájdalmat akut sérülések is okozhatnak. Ilyen esetekben fontos a gyors és megfelelő kezelés a teljes gyógyulás érdekében. A fokozott igénybevétel szintén gyakran eredményezi valamilyen kórkép kialakulását, az állandó súrlódásnak, irritációnak eredményeképpen.

Összefoglalva a leggyakoribb okok: 

• A mechanikus sérülésből adódó fájdalmak a leggyakoribbak (porckopás, ingyulladás, nyáktömlő gyulladás, stb.)
• Letapadt izmok, görcsösen feszülő izmok
• Gerincferdülés, helytelen testtartás
• Mozgáshiány, ülő- életmód és munka
• Tartós mentális feszültség, stressz

Hogyan lehet kezelni, ha már kialakult a vállfájdalom?

A vállfájdalom megszűntetésében a természetes fájdalomcsillapítás komplex tárháza áll a fájdalomközpont szakorvosai részére a leghatásosabb kezelés elérésének érdekében. Az aktív fájdalomcsillapítás által a páciens mozgáskorlátozottsága és a fájdalom gyors megszűntetése enyhülést hoz a fájdalmas állapotban. A fájdalomcsillapítás alapját a gyulladás megszüntetése, és a gyulladást kiváltó ok kezelése képezi. A természetes fájdalomcsillapítás folyamatában nem csak tüneteket kezelünk, hanem megszüntetjük a gyulladást, hogy kezelni lehessen a kiváltó okot, valamint az egészséges állapot megőrzésére gyógytornász támogatását javasoljuk. A patikában kapható kenőcsök alkalmazása hatásos, de önmagában a probléma okát nem képesek megszűntetni. A gyógytornász szakmai tapasztalata és a professzionális gyógytorna mozgásterápia a probléma oki megoldását célozza.

Egyéb kezelési tervek lehetnek injekciós megoldások is. De milyen lehetőségeink vannak vállfájdalom esetén?

A szteroid injekció gyors és célzott gyulladás- és fájdalomcsökkentő kezelés lehet vállfájdalom esetén. Ez különösen vállízületi gyulladás, nyáktömlőgyulladás (bursitis), rotátorköpeny problémák és befagyott váll esetén  lehet hatékony. Az injekció gyorsan csökkenti a duzzanatot és a gyulladást, elősegítve a mozgás visszanyerését és támogatva a további terápiákat. 

A PRP terápia a páciens saját véréből készült injekcióval serkenti a vállízületet körülvevő inak és egyéb szövetek regenerációját, támogatva a természetes gyógyulási folyamatokat.

A hialuronsav terápia során az ízületbe juttatott, nagy vízmegkötő képességű anyag javítja a vállízület kenését, támogatja a porcok működését és csökkenti a vállfájdalom mértékét.

A GUNA MD kollagén terápia injekció formájában juttat kollagént a vállízületbe vagy a környező lágyrészekbe, támogatva az inak, szalagok és kötőszövetek regenerációját. A kezelés hozzájárulhat a szövetek rugalmasságának és stabilitásának javításához, ezáltal csökkentheti a fájdalmat és javíthatja a mozgástartományt.

Források

Tanwi TS, Chakrabarty S, Hasanuzzaman S. Double burden of malnutrition among ever-married women in Bangladesh: a pooled analysis. BMC Womens Health. 2019 Jan 31;19(1):24. doi: 10.1186/s12905-019-0725-2. PMID: 30704454; PMCID: PMC6357418.

Peng MQ, Feng SJ, Chen HX, Chen ZL, Xie HJ. Analytical model for organic contaminant transport through GMB/CCL composite liner with finite thickness considering adsorption, diffusion and thermodiffusion. Waste Manag. 2021 Feb 1;120:448-458. doi: 10.1016/j.wasman.2020.10.004. Epub 2020 Oct 31. PMID: 33139192.

Dugas JR, Walters BL, Beason DP, Fleisig GS, Chronister JE. Biomechanical Comparison of Ulnar Collateral Ligament Repair With Internal Bracing Versus Modified Jobe Reconstruction. Am J Sports Med. 2016 Mar;44(3):735-41. doi: 10.1177/0363546515620390. Epub 2015 Dec 30. PMID: 26717972.

Téma szakértői

Dr. Páll Zoltán

traumatológus, sportorvos, regeneratív medicina szakértő

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

Sebész, fájdalomspecialista, PRP és hialuronsav szakértő, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített szakoktató, életmód orvos

Dr. Kiss Csaba PhD

Reumatológus