Alagút szindróma

Alagút szindróma

2023.01.06

Az alagút szindróma a körülírt fájdalommal, izomgyengeséggel, zsibbadással járó tünet együttesek összefoglaló neve.  Különböző pontokon jelenhet meg a testünkön kínzó fájdalom, zsibbadás, mint a kézfej, az ujjak vagy a könyökünk, ahol az adott területet beidegző perifériás ideg nyomódása vált ki panaszokat. Az idegek behálózzák egész testünket, a perifériás idegek lefutásuk közben izmok, inak, erek között haladnak – helyenként az ideg körül mintegy alagutat képeznek.

Mit jelent az alagút szindróma?

Az alagút szindróma elnevezés abból ered, hogy tulajdonképpen egy szűk anatómiai résről beszélhetünk, amelyben az inak között futnak erek és idegek, így amikor ebben az alagútban gyulladás vagy duzzanat keletkezik, ez a szűk csatorna összenyomódik és nyomni kezdi az ereket és az idegeket. A tünetek – mint a zsibbadás, a fájdalom - ennek következtében jelentkeznek. Ezekben az alagutakban az idegek gyakran nyomás alá kerülnek, melyet bizonyos betegségek – mint cukorbetegség, elhízás, sérülések – , de egyes foglalkozások is elősegíthetik, például ahol munka közben fokozott igénybevételnek van kitéve a csukló vagy a könyök - például vibráció. Az adott betegségek és maga az alapbetegség is az idegek károsodását okozza.

Mik az alagút szindróma tünetei?

Az idegek nyomásának következtében jelennek meg az alagút szindróma tünetei:

  • zsibbadás érzet, mint legenyhébb tünet
  • érzéskiesés
  • fájdalom
  • izomgyengeség, izomsorvadás

Az alagút szindróma előfordulási helyeire jelmező speciális tünetekről itt lvashat bővebben: alagút szindróma tünetei

Kapcsolódó cikkünk

Idegek nyomás alatt – fájhatnak, zsibbadhatnak a végtagok

Idegek nyomás alatt – fájhatnak, zsibbadhatnak a végtagok

Ha a testben futó idegek valami miatt nyomás alá kerülnek, az fájdalmat, érzéketlenséget okozhat a kezekben, karokban, lábakban és más testrészekben is.   Dr. ...

Hogyan diagnosztizálható az alagút szindróma?

Az alagút szindróma diagnosztikájának első és legfontosabb lépése a beteg pontos beszámolója a panaszairól, de ez nem minden esetben elegendő, mivel az alagút szindróma jellegzetes tünetei, mint fájdalom, zsibbadás, utalhatnak más betegségekre is. Sokszor az alagút szindróma azért nem kerül felismerésre, mert valamilyen súlyosabb betegség keresése van a vizsgálatok hátterében (gerincsérv, agyi folyamatok).

Az alagút szindróma pontos diagnózisának felállításához speciális vizsgálatok elvégzése is szükséges lehet:

Az alagút szindróma diagnosztikájában használt speciális vizsgálatok: 

  • ENG - EMG  azaz elektroneurográfia, illetve elektromiográfia. Az ENG vizsgálattal mérhető, hogy a perifériás idegek milyen sebességgel vezetik az ingerületet, ennek révén tisztázható, hogy a végtagban milyen magasságban károsodott az ideg
  • Ultrahang - az idegtörzsek, idegpályák vizsgálata
  • Röntgen vizsgálat is szükséges lehet a nyomódás okának tisztázása miatt (például csontkinövés)

Az alagút szindróma tüneteinek észlelése után minél előbb érdemes neurológus szakorvoshoz fordulni, akár az első zsibbadásos vagy fájásos tünetek jelentkezése után. Az alagút szindróma később kialakuló tüneteimnek jelenktezésekor elképzelhető, hogy az alagút szindróma már nem gyógyítható maradványtünetek nélkül.

Mik az alagút szindróma kiváltó okai?

Az alagút szindrómát kiváltó leggyakoribb okok:

  • fizikai megterhelés
  • hormonháztartás egyensúlyának felborulását okozó betegség
  • gyulladásos betegségek

Carpalis alagút szindróma (kéztő alagút szindróma)Alagút szindróma

Csukló táji alagút szindróma (vagy más néven kéztő alagút szindróma) - az összes alagút szindróma közül ez a leggyakoribb. Általában 40-60 éves kor között jelentkezik, a domináns oldali kézen gyakoribb. A csukló tenyéri felszínén jelentkező idegi károsodás okozza.

A kéztő alagút szindróma tünetei:

  • égő fájdalom, zsibbadás a hüvelyk, a mutató- és középső ujjban
  • a tünetek elsősorban éjszaka jelentkeznek
  • a fájdalom az egész karra kisugározhat, a hüvelykujj vonalán
  • a kéz ujjainak ügyetlenség, merevsége, hüvelyk alatti izompárna sorvadása

Thoracic outlet szindróma (TOS)

A karok idegezését biztosító karfonat nyomás alá kerül a nyakon vagy az izmok által képzett résben. Az alagút szindróma kiváltó oka lehet helytelen testtartás, izmok megduzzadása, bevérzése - például sportolás miatti megerőltetés, ízületi elváltozások, egyebek. Az alagút szindróma elsősorban azoknál fordul elő, akik felkarjukat folyamatosan, teljesen felemelve tartják – például festők, szerelők. Nyomásérzékenység jelenik meg a lapockánál, korlátozott a kar oldalra emelése.

Az alagút szindróma tünetei összetettek aszerint, hogy csak az ideg kerül nyomás alá vagy a vele együtt futó erek is:

  • fájdalom, zsibbadás, érzéskiesés – elsősorban az alkaron
  • kéz és alkar izomgyengesége
  • kéz ügyetlensége
  • kéz hideg, elfehéredett – gyakran a kar felemelése után jelentkező tünetek

Peroneus alagút szindróma

Az alagút szindróma ezen formájában a lábszár és a láb egy részét befutó ideg kerül nyomás alá a térd alatt.

A perones alagút szindróma tünetei azoknál jelentkezhet elsősorban, akik gyakran ülnek keresztbe tett lábbal, szoros zokni viselése vagy hirtelen mozdulatra az ideg megnyúlása következtében.

Az alagút szindróma tünetei:

  • zsibbadás és fájdalom a lábszár külső részén
  • fájdalom a térd külső oldalán, nyomódásnak megfelelően
  • „lógó láb”, nem tud sarokra állni

Egyéb alagút szindrómák

Elülső tarsalis alagút szindróma – lábháton futó ideg nyomódása miatti lábujj fájdalom

Tarsalis alagút szindróma – belbokánál okozott ideg nyomódása fájdalmat okoz a bokán és a talpon

Iliacalis vagy femoralis alagút szindróma – lágyékhajlatban lévő alagútban nyomódó ideg okoz fájdalmat combban, alhasban, forgóban. Fájdalom, zsibbadás jelentkezhet elsősorban a comb elülső alsó részén, a térd felett, a lábszár belső oldalán.

Alagút szindróma kezelése:

Az alagút szindróma kezelésének lehetőségei:

  • nyugalmi állapot
  • gyógyszerek, gyulladáscsökkentő szerek
  • fizikoterápia az adott területre
  • idegi műtét

Az alagút szindróma kezeléséről bővebben: az alagút szindróma kezelése

Téma szakértője

Dr. Prinz Géza

neurológus, pszichiáter, infektológus

  • Specialitások:
    • Fejfájás,
    • Idegzsába (neuralgia),
    • Gerincből kiinduló fájdalmak
    • Neurológiai eredetű fájdalmak
    • Kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)