Miért fáj még mindig? A krónikus hátfájdalom kezelése

Miért fáj még mindig? A krónikus hátfájdalom kezelése

FájdalomKözpont.hu Létrehozva: 2017.12.04 Módosítva: 2017.12.04
A krónikus hátfájás kegyetlen tud lenni, még a napi rutin is nehezen tartható a hasogató fájdalom miatt. Dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a Budai Fájdalomközpont sebésze, fájdalomspecialista a krónikus hátfájás okairól és kezelési lehetőségeiről beszélt.

A krónikus fájdalom szindróma nem csak „fejben létezik”

Annak ellenére, hogy a krónikus fájdalom igen sokakat érint – egyes becslések szerint az amerikai lakosságnak például 11-40 %-át -, mégis sok a félreértés, a pontatlan megközelítés a jelenség körül. A szakorvosok sokáig abból indultak ki, hogy minden fájdalomnak kell lennie egy körülhatárolt okának, egy betegségnek vagy sérülésnek. Ha pedig ilyen konkrétumot nem találtak, hajlamosak voltak legyinteni, és esetleg kijelenteni, hogy a krónikus hátfájdalom vagy krónikus fájdalom szindróma (KFSZ) csakis a páciens „fejében van jelen”, tehát az bevett módszerekkel nem kezelhető.  Szerencsére az utóbbi években egyre több újfajta megközelítés jelent meg a KFSZ kezelésében, valamint egyre több faktort azonosítanak be, amelyek befolyásolják a betegség megjelenését, fennmaradását.

Hogyan hat a fájdalom az agyra?

krónikus fájdalom hátfájásA tudományos társadalom egyre inkább úgy tekint a KFSZ-re, mint önálló kórképre, és nem, mint egy fájdalomtípusra a sok közül. A fejlett képalkotási módszerekkel kimutatható, hogy a krónikus fájdalom – az akut vagy a rövid ideig tartó fájdalommal szemben – strukturális változásokat okoz az agyban, amelyek kognitív nehézségekhez, szorongáshoz és depresszióhoz is vezethetnek. A vizsgálatok bizonyos központi idegrendszeri változásokat is kimutattak, amelyeket pedig éppen az olyan személyes tapasztalatok eredményeznek, mint a szorongás és a depresszió. Vagyis tulajdonképpen kialakul az ördögi kör.    

- A fájdalom nem minden esetben könnyen beazonosítható. A lábtörés igazolható röntgennel, a fertőzés a vérből mutatható ki, de a KFSZ kimutatása sokszor olyan komplex orvosi feladat, hogy több orvos- szakma együttműködését is igényli. Éppen ezért meglehetősen gyakori, hogy a KFSZ páciensek egyik orvostól a másikig sodródnak, diagnózis és valódi segítség nélkül – hangsúlyozza dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a Budai Fájdalomközpont sebésze, fájdalomspecialista. – Külön problémát jelent, hogy mindenkinek más a fájdalom érzékelése, ugyanazt a sérülést két ember kétféleképpen tudja megélni. Rendkívül nagymértékben különbözhet az egyes személyek mentális megközelítése is a fájdalomhoz. Nem mindegy, hogy a krónikus fájdalomra úgy tekint-e valaki, mint olyasmire, ami „végzetessé válhat”, vagy olyan körülményre, ami nem befolyásolja jelentősen az életét. Nem mindegy, hogy a depresszió és a szorongás uralkodik-e el rajta vagy töretlenül reménykedik és optimista.

A fájdalom valódi

Számos tévhittel ellentétben, a KFSZ-szel járó fájdalom valódi. Ez az információ különösen az érintetteknek fontos, akiket sokszor szembesítenek azzal, hogy a fájdalmuk túlzás vagy csak a képzeletükben létezik. Arnold doktor szerint a hátfájásnál különösen gyakori, hogy a panaszt teljesen természetesnek tekintjük, a modern életmód velejárójának.
- Ugyanakkor a KFSZ-szel rendelkező páciens valóban szenved. Éppen ezért fontos a rendkívül alapos kikérdezés és vizsgálat alapján felállított diagnózis, amely majdnem fél gyógyulás. Ha rátalálunk a forrásra – és ez nem könnyű feladat -, eldönthetjük, hogy milyen eljárás vagy összetett kezelés lehet a legjobb hatásfokú. A célzott injekciókúra éppúgy hatékony lehet, mint a természetes hatóanyag tartalmú eljárások, például a hialuronsavas- vagy orvosi kollagén injekciók, a lökéshullám terápia. Elengedhetetlenül fontos, hogy a gyógyulást elősegítsük funkcionális gyógytornával és mentálhigiénés támogatással is. Tulajdonképpen a pszichológusok, pszichiáterek, mentálhigiénikusok segítsége nélkül nem lehet teljes a felépülés. A komplex fájdalomcsillapító és oki kezeléseknek éppen az a lényege, hogy több oldalról közelítsünk a KFSZ felé, és minden stádiumban bíztassuk a pácienseket, hogy a javulás, a gyógyulás elérhető.

Forrás: Budai Fájdalomközpont (www.fajdalomkozpont.hu)

 

Téma szakértője

Orvos válaszol

Üdvözletem Tisztelt Doktor Úr!

Telefonon már érdeklődtem ott mondták hogy jobb itt feltenni a kérdéseket.
Édesapámról lenne szó, a térdével vannak gondok, 78 éves, és valószínű, hogy nagyon elkoptak a térdei. Nehezen jár, nehezen áll fel, nem bírja a terhelést, és fáj.
Lehetséges ezt még ilyen korban injekcióval javítani? vagy más megoldás ajánlott?
Korábban sok évvel ezelőtt már egyszer kezelték injekciósan, és akkor bevált.

köszönettel várom válaszát.

F. Miklós

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc
Dr. Arnold Dénes Arnold MSc Fájdalom specialista
Tisztelt Uram,

Levele alapjan azt javaslom, hogy keszitessenek egy MR vizsgalatot Edesapja erintett terde(i)rol, ennek birtokaban egy orthopaed szakorvos a fizikalis vizsgalat es a kórtörténet alapján dontse el az egyeni kezelési tervet : műtet vagy ún. konzervativ kezelések : injekcios kurak, gyulladas - es fajdalomcsillapitok , biováz- erősitők, fiziko- terapia.

Általánossagban elmondhato,
hogy a konzervativ kezelesek esetben a porckopas mértéke, fenallasanak idotartalma es a Paciens életkora , általanos állapota, korabbi izuleti traumai ( serulesek) és a tarsbetegsegek befolyasolhatjak a kezeles hatekonysagat.
Sajat praxisomban tobb idos Paciensnel alkalmaztuk sikerrel az un. komplex konzervativ terapiat.

Amennyiben Edesapja fajdalmai tartosan fennállnak, kerem keressek fel Klinikankat konzultaciora az orvosi dokumentaciokkal a rendelesi idomben:

H, Cs: du.

Tisztelettel,

DR. ARNOLD Denes ARNOLD MSc.
Sebesz szakorvos
Fajdalomspecialista



Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Nagyon felkészült

Arnold Doktor Úr nagyon felkészült és emberséges volt, a recepciós Hölgy is kedvesen fogadott

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

Krónikus fájdalom? A fájdalomtűrő képesség öröklődhet

Krónikus fájdalom? A fájdalomtűrő képesség öröklődhet

Mi lehet az oka, hogy egyeseknek sokkal alacsonyabb a fájdalomtűrő képessége, hogy egyre többen szenvednek a krónikus fájdalom szindrómától? Egy kutatás szerint nem kis részben a genetika a válasz. A kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, a neurálterápia - és a HKO / TCM szakorvosa.

Íme, a térdfájdalom 5 gyakori oka

Íme, a térdfájdalom 5 gyakori oka

Akár kopás, akár sérülés vagy ízületi gyulladás okozza, a térdfájdalom komoly hatással van a mindennapi tevékenységekre. Dr. Szily Tamás, a FájdalomKözpont ortopéd-traumatológusa, ízületi specialista a leggyakoribb okokat és a megoldási lehetőségeket vette számba.

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel:

Prima Medica

Prima Medica Egészségcsoport