Fájnak az ízületei? Nem mindegy, hogy kopás vagy ízületi gyulladás miatt

Dr. Selyem Réka MSc
Létrehozva: 2019.05.07 09:07
Módosítva: 2019.05.07 09:22

Az emberek többnyire azzal a panasszal fordulnak reumatológushoz, hogy fájnak az ízületeik, de természetesen azt nem tudhatják, hogy ízületi kopás vagy reumás ízületi gyulladás okozza-e a tüneteiket. Dr. Selyem Réka MSc, a FájdalomKözpont reumatológusa elmagyarázza, mi a különbség és miért fontos ezt tisztázni. 

Mi az a porckopás?

A porckopás tünetei leginkább a térdben, a csípőnél mutatkozhatnak meg elsőként. A folyamat hátterében pedig az áll, hogy amíg fiatalkorban a lebontási-újjáépülési fázisok egyensúlyban vannak, addig idősebb korban a lebontás kerül előtérbe, és a genetikai hajlam is jelentőséggel bír. Ezt a folyamatot felgyorsíthatja még bármilyen, az ízületre nagy terhelést jelentő tevékenység, mint a megerőltető sport, az állómunka, és a mozgásszegénység is! Mindennek eredményeként az ízületeket borító porc elvékonyodik, töredezetté válik, majd lassan felszívódik. A porckopás általában lassan alakul ki, és bár egyes esetekben nem okoz tüneteket, leggyakrabban fájdalommal és/vagy a mozgáskorlátozottsággal jár, és ez lehet a merevség oka is. A panaszok fokozódhatnak terhelést követően vagy az időjárás változásakor is. 

Mi az az ízületi gyulladás?

Az ízületi gyulladás kezelése reumatológus feladata.Az ízületi gyulladás során – pl. autoimmun eredetű betegség esetében – az érintett saját immunrendszere támadja meg az ízületet borító porcot. Ennek következtében az előzőekhez nagyon hasonló panaszok jelentkeznek, vagyis fájdalom, merevség, duzzanat később az érintett ízület deformitása.

Melyek a fő különbségek a porckopás és a reumás ízületi gyulladás közt?

- Elsősorban tisztázni kell, hogy bár a panaszok nagyon hasonlóak, a kikérdezéskor és a fizikális vizsgálat során már e téren is mutatkozik néhány különbség. A porckopásnál például nem annyira jellemző a duzzanat, ez inkább az immunológiai vagy anyagcsere eredetű ízületi gyulladásra utaló jel lehet. További különbség lehet, hogy míg a kopásos panaszok lassan, évek alatt alakulnak ki, addig az ízületi gyulladás okozta fájdalom szinte hetek alatt kialakul. Az előbbi eset ezért is jellemzőbb a 45-50 év feletti korosztályra, míg a reumás ízületi gyulladás többnyire 30-50 közt jelentkezik, nagyobb arányban nőknél. Az is gyakori, hogy a kopásos betegség nem okoz egyéb tüneteket, míg az autoimmun kórkép sokszor jár rossz közérzettel, kimerültséggel, lázzal is – hangsúlyozza dr. Selyem Réka MSc, a FájdalomKözpont reumatológusa. – Ugyanakkor mindkét eredetű ízületi elváltozás kezdődhet szimmetrikusan és asszimmetrikusan is.

Milyen szakorvos segíthet?

A szteroid injekció gyors fájdalomcsillapítást biztosít. Az elsődleges diagnózist ortopédus és reumatológus is felállíthatja, és ha porckopásra derül fény, azt a továbbiakban ortopéd szakorvos, sportorvos, fájdalomspecialista is kezelheti. A reumás ízületi gyulladás természetesen reumatológus feladata, ám ha ő úgy látja, hogy autoimmun betegség esetleg más szerveket is érinthet, a kezelés megválasztásában immunológus segítségét is kérheti.
Selyem doktornő elmondása szerint a rheumatoid arthritis kezelésében a gyulladás csökkentése áll a középpontban, ami – mindig személyre szabottan – történhet szteroidokkal, nem szteroidokkal, bázisterápiával, biológiai terápiával. A kezelés fontos része az immunrendszer téves túlműködésének elnyomása ún. immunszupresszív készítményekkel. Mivel pedig ebben az esetben fontos a szövődmények megelőzése is, erre ugyanúgy külön figyelmet kell szentelni, mint a mozgás szabadságának fenntartására, leginkább gyógytornával, ízületvédelemmel.  Azoknál pedig, akiket lelkileg is megvisel a betegség, mindenképpen fontos a mentális-lelki segítség, akár életvezetési tréning keretében, már csak azért is, mert a stressz önmagában is súlyosbíthatja a tüneteket.  

Forrás: FájdalomKözpont (www.fajdalomkozpont.hu)

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt
Bejelentkezés fájdalom kezelésére:

FájdalomKözpont

+36 70 621 2433

Téma szakértője

Dr. Selyem Réka MSc

Reumatológus

  • derékfájdalom
  • porckorongsérv
  • autoimmun kórképekhez társuló ízületi fájdalmak (pl. rheumatoid arthritis, SPA, psoriasis)
  • izületi és izomfájdalmak
  • szédülés és fejfájás reumatológiai kivizsgálása

Rendelési helyszín: 1147 Budapest, Csömöri út 18.


Orvos válaszol

Orvos válaszol - Puskásné H Judit

Ostrom u. 16.

Tisztelt Dr Úr!
Szeretnék érdeklődni hogy lehet a fájdalmat megszüntetni. 38 éves vagyok, mr vizsgálat szerint 13 mm tarlow ciszta van az s2 csigolyámon. Fájnak, ropognak a térdeim, ha köhögök vagy nevetek vizeletvisszatartási problémám van, a szexuálus életemről nem is beszélve. Nem jó se feküdni főleg bal oldalamon, 2 órákat alszok mert mindig felkelek, hogy forduljak egyett mert alig bírom a csípőmet megmozdítani. Ülni se állni se jó. Gerinctornát csinálok és cataflánt 50mg 3*1, tramadolort 100mg 3*1 és esténként silduralt 6mg-t szedek. Írtak fel tenses fizikoterápiát, de az itthon is van és a 4 műszak miatt nem tudom megoldani a 20 km -el arrébb lévő központba. Van denevérpad amit ritkán tudok használni mert sokat fáj a fejem- migrénesen- néha pedig magas a vérnyomásom. Itthon szobabiciglizek is, de amikor nem dolgozok próbálok kevesebb gyógyszert szedni nappal és főként akkor tornázok de estére annyira fáj, hogy semmit nem alszok, másnap aztán újból gyógyszer, félek hogy a gyomrom nem sokáig fogja bírni- már 3 éve szedem. Nem lehet leszivatni a cisztát vagy kivenni. Az reumatológus nem akar vele csinálni vele semmit, de én már nem bírom tovább.
Köszönöm előre is válaszát.
Tisztelettel: PH Judit
Tisztelt Hölgyem!

A leírt tünetek miatt ideggyógyászati vizsgálatot is javaslok Önnek! Szakember irányításával végzett funkcionális gyógytorna, testsúlykontroll, ha szükséges, talpnyomás mérés, melynek eredménye alapján személyre szabott talpbetét szintén segíthet. Amennyiben panaszai állandósulnak, keresse fel klinikánkat rendelési időmben, leleteivel együtt.

Tisztelettel,
Dr. ARNOLD Dénes ARNOLD MSc.

Páciensek mondták

Odafigyel a pácienseire

Profi, gyors ügyintézés. A doktornő nagyon aktív, odafigyel a páciensre, minden lehetőséget megbeszél vele.

Dr. Selyem Réka MSc

Dr. Selyem Réka MSc

Reumatológus

További vélemények


Visszalépés az előző oldalra...

Gyakori sportsérülések 40 felett - focitól a futásig Így segíthet a sportorvos

Gyakori sportsérülések 40 felett - focitól a futásig

40 fölött a testünk hajlamos másképp reagálni az edzésre, hiszen az izmok is veszíthetnek erejükből, és a szív és a tüdő sem feltétlenül képes maximum teljesítményre. Dr. Páll Zoltán, a FájdalomKözpont sebésze, traumatológus, sportorvos szerint az állóképesség és a teljesítmény is fokozható, ha megfelelően kezeljük a sportsérüléseket, amelyek rizikója a korral egyébként is növekszik.

további részletek »
Porcleválás vagy porckopás? Nem mindegy, mitől fáj a térde A fájdalomcsillapítás és az oki kezelés is elérhető

Porcleválás vagy porckopás? Nem mindegy, mitől fáj a térde

A térdfájdalom lehet egy rossz mozdulat következménye, de kialakulhat lassan, hónapok-évek alatt is. Dr. Páll Zoltán, a FájdalomKözpont sebésze, traumatológus, sportorvos szerint nagy különbség van a porcleválás és porckopás okozta panasz és a kezelés közt is. 

további részletek »

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel