Gerincsérv kezelésének lehetőségei aktív terápiával

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc
Létrehozva: 2016.05.18 10:34
Módosítva: 2019.04.11 14:18

A mai modern világ egyik jellegzetessége a mozgásszegény életmód. Ennek számos káros következménye van az egészségre nézve, mint pl. elhízás, magas vérnyomás, cukorbetegség, és a legkülönfélébb mozgásszervi problémák. A gerinc csigolyáinak megbetegedése, a gerincsérv vagy más néven porckorongsérv egyre gyakoribb kórkép, mely károsan befolyásolja a munkavégző képességet, illetve mindennapi teendőink ellátását. Kezelése a sérv súlyosságától függ. Ma már egyre ritkábban kényszerülünk a legdrasztikusabb megoldásra, a műtétre, hiszen aktív fájdalomcsillapítással, a megfelelően kivitelezett gyógytornával, valamint életmódváltással maximális eredményeket lehet elérni - tudjuk meg Dr. Arnold Dénes Arnoldtól a FájdalomKözpont aktív fájdalomspecialistájától.

Mi okozhatja a gerincsérvet?

A gerinc csigolyákból áll, valamit szalagok, izmok támasztják és erősítik. Úgy működik, mint egy apró egységekből összeállított rugalmas oszlop, amely kiegyensúlyozza a függőleges tartásból adódó igénybevételeket. Egyszerre szilárd és rugalmas, számos fő alkatrésszel, illesztő, stabilizáló és mozgó elemmel.

Az emberi gerincen nyaki-, háti- derék, és ágyéki (cervicalis, thoracalis, lumbalis, sacralis) szakaszokat különböztetünk meg. A nyaki szakasz hét, a háti szakasz tizenkettő, az ágyéki gerinc öt csigolyából áll. A gerinc alul az 5 csigolyából összecsontosodott keresztcsontban és a csökevényes farok csontban végződik. A csigolyatestek adják a gerinc stabilitását, míg a közöttük elhelyezkedő porckorongok a rugalmasságát, „hajlékonyságát” biztosítják.

A porckorongok középső kocsonyás állományból, valamint az azt körbe vevő rostos gyűrűből állnak.  A kocsonyás mag víztartalma az életkor előrehaladtával fokozatosan csökken, melynek következtében a porckorongok veszítenek rugalmasságukból, magasságukból. Ha ez a rostos gyűrű rugalmatlanná válik, akkor könnyebben szakad, ilyenkor a kocsonyás anyag kicsúszik a csigolyák közül és átszakítja az őt körülvevő rostos burkot. Ebben az esetben beszélhetünk porckorongsérvről (discus hernia). Ha nem szakad, de kitüremkedik, kiboltosulás (prolapsus, protrusio) a diagnózis.

A gerincsérv, porckorongsérv tünetei

A gerincsérv, porckorongsérv leggyakrabban a nyaki, illetve ágyéki szakaszokon fordul elő. Ha a porckorongnak a kocsonyás része átszakítja az őt körülvevő rostos burkot, a kiszakadt rész elérheti, nyomhatja, ingerelheti az ideggyököket, heves fájdalmat, izomgyengeséget, zsibbadást, érzékvesztést provokálva. A fájdalom az ülőidegek mentén a lábba, vagy a karokba is lesugározhat.

A rendszeres hajolgatás, a túl sok ülés, valamint a helytelen testtartás mind-mind növelik a gerincoszlopra nehezedő nyomást, vagyis a csigolyák között lévő porcok és szalagok terhelését.  Nagyban hozzájárul a panaszok kialakulásához, ha helytelen életmódot folytatunk, ha plusz súllyal küzdünk, és keveset mozgunk.  A porckorong-elváltozások általában az idősebb korosztályt érintik, de az ülő életmód elterjedésével már fiatal korban is komoly panaszokat okozhatnak. Előfordul, hogy a fájdalom hirtelen jelentkezik megerőltetés, emelés, vagy sérülés hatására, néha azonban fokozatosan, hónapok, évek alatt alakul ki. Egyes esetekben okozhatja csontritkulás, fertőzés, vagy daganat is.

Alap a precíz diagnózis

Az első feladat, a tünetek elkülönítése és az okok megállapítása, mert a szakorvos által időben felállított precíz diagnózis az alapja az egyénre szabott terápiának. Meg kell állapítani a kórelőzményeket (a fájdalom kezdete, kialakulásának körülményei). Fel kell mérni a fájdalom erősségét, illetve tisztázni kell, hogy a beteg beszámol-e zsibbadásról, érzékelési zavarról, izomgyengeségről.  Előfordulhat, hogy köhögés, tüsszentés hatására fokozódik a fájdalom, illetve súlyos esetben gátolt lehet a vizelet- vagy széklet ürítése. A pszichés tényezők (depresszió, stressz, alvászavar, szorongás, kimerültség) is fokozhatják a tüneteket.

Gerincsérv, porckorongsérv kezelése

A probléma kezelése összetett feladat. A pontos diagnózis megállapítása után első lépés mindig az aktív fájdalomcsillapítás, amely egy speciális hatóanyagokból álló célzott, szteroid mentes injekciós kezelés, amely gyors és hatékony megoldást nyúlt mind a gyulladáscsökkentésében, mind a mozgáskorlátozottság megszüntetésében. A pontos hatóanyag kombinációt, a mennyiséget és a terápia hosszát a beteg állapotának, és a kórelőzményeknek figyelembe vételével határozzuk meg. Egy kúra általában 3-8 alkalmat vesz igénybe Ezt a terápiát az érintett terület körül helyileg, a fájdalom forrásánál alkalmazunk, intenzíven, egyben hosszú távon támogatva a regenerációt.

A fájdalom és gyulladás csökkentése után kezdjük el fokozatos terheléssel az egyénre szabott funkcionális gyógytornát, szakképzett gyógytornász segítségével. A gerincsérv aktív terápiájában a mozgásnak kiemelt szerepe van. A gerinc tartóizmainak erősítése, a mobilizálás, a testtartás korrekciója, a gerinc statikai-dinamikai egyensúlyának megteremtése képezi a terápia alapját. A gyógyulás fontos feltétele a megfelelő életmód kialakítása, az optimális testsúly beállítása, rendszeres és megfelelő testmozgás végzése, megfelelő táplálkozás és folyadékfogyasztás. Mivel a panaszokat a gerinc tartóizmainak feszülése fokozhatja, érdemes masszőr szakember segítségét is kérnünk, valamint fokozott figyelmet kell fordítanunk a napi stressz oldására is.

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt
Bejelentkezés fájdalom kezelésére:

FájdalomKözpont

+36 70 621 2433

Orvos válaszol

Orvos válaszol - helena

helena

Tisztelt Cím ! Csipő és térdfájdalommal küzdők,tul vagyok mélyvízes gyogytornán,sulyfürdőn.Továbbra is nagyon fáj a jobb csipő térd,alig tudok menni,fájdalmas éjszaka. mr vizsgalatztra megyek,érdeklődnék ha a tulsulytól sikerulne megszabadulnom,megszünne e a fájdalom vagy mindenképpem műtétre lesz szűgség. köszönöm
Tisztelt Hölgyem ,

Ön a csípő es térd fájdalmai miatt Fizikoterapiaban részesült .
MR vizsgálata folyamatban , ennek eredménye alapján esetleges műtét indikaciojárol ( javaslat ) Othopaed szakorvosnak kell döntenie az Ön vizsgálata , a klinikai kép es a képalkotó eljárások egyuttes figyelembe vételével .

A túlsúlytol megszabadulnia mindenképpen érdemes, mert az :
a nagy teherviselő ízületekben is okozhat koros elváltozásokat ( ízületi porckopás )
de emellett számos egyeb kockázattal is jar :
Magas vérnyomás betegség
II. Tipusú cukorbetegség (diabéteszes)
Verzsirok eltérései
Szív- Errendszeri szövődmények

Bovebbet az Ön vizsgálata es leleteinek birtokában tudok mondani.
Ha fájdalmai fennállnak , kerem keresse meg Klinikánkat a leleteivel a Rendelesi időmben :
H, Cs : du.

Tisztelettel,

DR. ARNOLD Dénes ARNOLD. MSc.
Sebesz szakorvos
Fájdalom specialista


Páciensek mondták

Nagyon részletes

A nagyon részletes, aprólékos állapotfelmérés és vizsgálat. A megoldási javaslattal kapcsolatos nagyon részletes tájékoztatás, többször elismételve azt, hogy mi az én feladatom a felépülés érdekében. A kezelés pontos bemutatása, amelynek során részletesen kitért a várható eredményre és az esetleges mellékhatásokra. 

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

Dr. Arnold Dénes Arnold MSc

sebész, fájdalomspecialista, neurálterápia-, akupunktúra-, HKO/TCM szakorvosa, minősített oktató

További vélemények


Kapcsolódó videók


Visszalépés az előző oldalra...

Fejfájás? 5 ok, ami miatt orvoshoz kell fordulni Az egyes fejfájástípusok különböző kezelést igényelnek

Fejfájás? 5 ok, ami miatt orvoshoz kell fordulni

A fejfájás a leggyakoribb panasz, ami miatt ideggyógyászhoz fordulnak az emberek. Dr. Prinz Géza, a FájdalomKözpont neurológusa, infektológus, pszichiáter azokat a jeleket vette számba, amelyek esetén nem szabad csupán a fájdalomcsillapítókra hagyatkozni.

további részletek »
Fájnak az ízületei? Nem mindegy, hogy kopás vagy ízületi gyulladás miatt Ezért fontos a reumatológiai kivizsgálás

Fájnak az ízületei? Nem mindegy, hogy kopás vagy ízületi gyulladás miatt

Az emberek többnyire azzal a panasszal fordulnak reumatológushoz, hogy fájnak az ízületeik, de természetesen azt nem tudhatják, hogy ízületi kopás vagy reumás ízületi gyulladás okozza-e a tüneteiket. Dr. Selyem Réka MSc, a FájdalomKözpont reumatológusa elmagyarázza, mi a különbség és miért fontos ezt tisztázni. 

további részletek »

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel