Ha a gyógyszer nem elég - lehetőségek az onkológiai fájdalomkezelésre
Az onkológiai fájdalomkezelés során adódhatnak helyzetek, amikor a szájon át adható gyógyszeres terápiák már nem tűnnek elégségesnek. Dr. Pádi Éva, a FájdalomKözpont onkológusa, az onkológiai fájdalmak csillapításának specialistája azok az eljárásokról beszélt, amelyek ezeken túl csökkenthetik vagy megszüntethetik a fájdalmat.
Ilyen módszerek érhetők el az onkológiai fájdalom csillapítására
- Az onkológiai fájdalomkezelés célja, hogy a betegséggel járó fájdalom minél elviselhetőbb legyen a páciens számára, és a lehető legkevésbé rontsa az életminőségét. Bizonyos esetekben ehhez szükség van a daganat méretének csökkentésére, hogy az ne nyomja az idegeket és a szerveket. A kemo- és sugárterápia, a hormonkezelések mind ezt segíthetik elő, de ezeken kívül vagy akár ezektől függetlenül is szükség lehet további fájdalomcsillapításra – mondja Pádi doktornő.
- Műtét
A fájdalomcsillapítás érdekében alkalmazott műtétek célja, hogy megszakítsák azokat az idegpályákat, amelyek a fájdalom jeleit juttatják az agyba. A blokkolás idegsebészeti eljárással történik, általában a gerincvelő közelében. Amikor az adott idegeket átvágják, a továbbiakban nem lesz érezhető a fájdalom, a nyomás és hőmérséklet. Az ilyen típusú műtétet csak speciálisan képzett sebészek végezhetik, általában fájdalomspecialistával együttműködve, hiszen mivel visszafordíthatatlan eljárásról van szó, csak a további lehetősek kizárása után jöhet szóba, arányaiban igen ritkán.
- Idegblokád
Az idegblokád egy olyan eljárás, amelynek során helyi érzéstelenítőt (gyakran szteroiddal kombinálva) injektálnak az idegekbe, az idegek környékére vagy a gerincvelő körüli térbe. Az injekció beadása után az ideg már nem képes továbbítani a fájdalmat és egy ideig megszünteti a kínzó érzést. A tartósabb hatás érdekében más anyagok is alkalmazhatók, bár – ahogy minden ilyen típusú eljárásnál – ennél a módszernél is vannak bizonyos kockázatok, mint például az izombénulás.
- Gerinc-érzéstelenítés
Alacsony dózisú fájdalomcsillapító (gyakran morfin) beadható a gerinc körüli folyadékba is. Amennyiben egy műtéttel egy kis pumpát és szivattyút is beültetnek, a fájdalomcsillapító gyógyszer közvetlenül a gerincfolyadékba juttatható.
- Neuroablázió, neurostimuláció
Bizonyos daganattípusoknál beválhatnak a melegterápiák (rádiófrekvenciás vagy ultrahangos módszerrel), illetve a hidegterápia (cryoterápia) – ezeket hívjuk neuroablációnak. A neurostimulációs eljárásokhoz tartoznak az árammal végzett kezelések.
- Fizioterápia
A személyre szabott gyógytorna, a masszázs, a lymphoedema kezelés, a légzőgyakorlatok végzése nem csak a fizikai hatások miatt lehetnek hasznosak, de a betegben azt az érzést is felerősíthetik, hogy ő maga is sokat tehet a fájdalomcsillapítás, a gyógyulás érdekében.
Meg kell találnia a személyre szabott, hatékony segítséget
- Mint látható, a daganatos fájdalomcsillapításban szerepe lehet sebészi, radiológiai, kemoterápiás, hormonterápiás, biológiai válaszmódosító kezelésnek, és a fizioterápiás, valamint egyes esetekben az anaesthesiológiai, neurostimulációs, illetve neuroablatív módszerek is segíthetnek – ismerteti dr. Pádi Éva, a FájdalomKözpont onkológusa, az onkológiai fájdalmak csillapításának specialistája. - Mindezek mellett fontos hangsúlyozni a komplementer medicina lehetőségeit és a pszichés támogatást is. Előbbi csoportba tartozhat többek közt az akupunktúra, bizonyos mágnesterápiás eljárások, aromaterápia, zeneterápia, művészet terápia. A pszichés segítség pedig nem csak a pszichológus, mentálhigiénés szakember részéről jelent óriási segítséget, de a kezelőorvos és a család, barátok felől is jelentős hozzájárulás a páciens állapotához.
Forrás: FájdalomKözpont (www.fajdalomkozpont.hu)
Bejelentkezés onkológiai fájdalomcsillapításra
Téma szakértői
Kapcsolódó
orvos válaszol bejegyzésünk
Sajnálatos módon előrehaladott daganatos betegségben az elsődleges daganat áttétet adhat csontba, tüdőbe és más szervekbe.
Ilyenkor a kezelés két részből áll
- aktív onkológiai kezelésből, mely lehet kemoterápia, célzott terápia, immunterápia, sugár kezelés - a daganat szövettani leletétől függően.
A cél a daganat további terjedésének gátlása.
A kezelés másik része a
- palliatív, azaz tüneti terápia, mely fájdalom csillapítás, étvágyjavítás, roborálás, csont áttétek kezelése, segéd eszközök használata, stb..
A cél a beteg jobb életminőségének elérése, a betegséggel való megküzdés támogatása.
Daganatos betegségben a fájdalom krónikus, a gyógyszereket folyamatosan, "óra" szerint kell szedni. A WHO fájdalom csillapító lépcső iránymutatása alapján különböző kombinációjú gyógyszerek fokozatos felépítése szükséges a fájdalom mentesség eléréséhez. Nem mindegy, hogy maga a daganat, vagy annak áttéte helyileg okoz-e nyomási tüneteket, vagy ideggyököt nyom. Kisugárzik-e a fájdalom, és ha igen, hova. Milyen típusú - tompa, éles, hasító, stb, Sok kérdésre kell választ kapni, hogy megtaláljuk a legoptimálisabb gyógyszer kombinációt.
Előbbiek miatt a háziorvos sokat tud segíteni az onkológussal karöltve.
Készséggel várjuk rendelőnkben, hogy segíthessünk.
Üdvözlettel:
Dr. Pádi Éva
Kapcsolódó oldalak
5+1 hatékony válasz a daganat okozta fájdalomra!
Csontfájdalom
