Idegek nyomás alatt – fájhatnak, zsibbadhatnak a végtagok

Idegek nyomás alatt – fájhatnak, zsibbadhatnak a végtagok

Dr. Jakab Gábor PhD Létrehozva: 2020.04.17 Módosítva: 2020.11.25

Ha a testben futó idegek valami miatt nyomás alá kerülnek, az fájdalmat, érzéketlenséget okozhat a kezekben, karokban, lábakban és más testrészekben is.  Dr. Jakab Gábor PhD, a Neurológiai Központ neurológusa az okokat és a kezelési lehetőségeket vette számba.

Mi vezethet az idegek összenyomatásához?

A nyomás alá került idegek az érintett testrészben okozhatnak tüneteket. Ha a nyomás az ideggyököt éri, az kisugárzó fájdalom forrása is lehet, melyet akár közel 1 méter távolságban érezhetünk az eredeti októl. Magát a nyomást számos tényező eredményezheti. Ilyen problémát okozhatnak a kézben, a karban a sokáig ismételt mozdulatsorok; a diabétesz, egyes kardiovaszkuláris betegségek pedig szintén növelhetik az idegek veszélyeztetettségét. Kockázati tényezőnek számít a várandósság, az elhízás, a pajzsmirigy alulműködés, az agyalapi mirigy rendellenességei. Ciszták, daganatok, vérrögök, a rossz testtartás, és az öregedéssel járó gerinc- és csigolya deformitások is vezethetnek az idegekre nehezedő nyomás fokozódásához.

Tünetek az egyes testrészekben

A nyaki, váll, könyök, kar, csukló idegi eredetű fájdalmai jól kezelhetők.Nyak, vállak

Ha a nyaki idegek kerülnek nyomás alá, az kisugározhat a vállakba is, éles, égő fájdalmat okozva a nyakban, karokban, különösen a fej elfordításakor vagy billentésekor. Ehhez kapcsolódhat még az izomgyengeség érzete, az érzéskiesések, illetve a kezekben, ujjakban jelentkező, nehezen leírható, bizsergő érzés.

Könyök

Az alkari alagút szindrómának is nevezett kórképben a perifériás idegek összenyomódása zsibbadás, fájdalom, izomgyengeség forrása lehet. Ezen idegek ínak, izmok, lüktető verőerek és csontok között futnak, melyek helyenként valóságos alagutat képeznek az ideg körül. Ha ezekben az alagutakban valami miatt fokozódik a nyomás, az idegek elektromos vezetőképessége romlik. A könyök magasságában kialakult nyomásos helyzetre a kezek gyengesége, az ujjakban érezhető zsibbadás, érzéketlenség, illetve az ujjak mozgatásának, koordinálásának nehézsége hívhatja fel a figyelmet.

Csukló

A csuklótáji alagút szindróma főként nőknél és időseknél gyakori rendellenesség, melyre az jellemző, hogy a kéz- és karfájdalom éjszaka súlyosbodik. Az égő, sokszor hirtelen fokozódó fájdalom olyan erős lehet, hogy ellehetetleníti a tárgyak megragadását, a betegek gyakran kiejtik a kezükből a dolgokat.

Lábak

Az alsó végtagok nyomásos eredetű, fájdalmas tünetegyüttesét isiász szindrómának – más néven ülőideg-gyulladásnak, ülőidegzsábának – nevezzük. Nevét az ember leghosszabb idegéről, a nervus ischiadicusról kapta. Az isiász okai szerteágazónak, kopásos, elhasználódásos vagy gyulladásos csigolyaeltérések, porckorongsérv, csigolyák elcsúszása, összeroppanása mellett akár hasi, medencei tumoros folyamat is meghúzódhat a háttérben. A tomportájról a lábszárakig, vagy akár a lábujjakig húzódhat a fájdalom, amely izomgyengeséggel, járászavarral, a széklet és a vizelet indítási és visszatartási zavaraival, érzéskieséssel is társulhat.

Hasüreg

Ritkán, de előfordulhat, hogy a hasfal izomzatán áthaladó idegek kerülnek nyomás alá, éles fájdalmat okozva, amely köhögéskor, emelés és nyújtózás közben fokozódhat, és egyes esetekben kisugározhat a gerinc felé is.

Így lehet segíteni a fájdalmon

A helyi gyulladáscsökkentő injekció és a kollagén injekció is segíthet idegi fájdalmaknál.- Alagút szindrómák esetén első lépcsőben helyi kezeléssel, nem-szteroid tartalmú gyulladáscsökkentő krémekkel és gyógyszerekkel, jegeléssel, az adott ízület tehermentesítésével, fizioterápiával, gyógytornával érdemes próbálkozni. Tartós javulás általában nem képzelhető el életmódváltoztatás, több mozgás, a gyakran jelentős túlsúly leadása, a helyes testtartás megtanulása nélkül – ismerteti dr. Jakab Gábor PhD, a Neurológiai Központ neurológusa.
Ha nagyon erős fájdalmat szeretnénk gyorsan csillapítani, hatékony megoldás lehet az érintett területet ellátó érzőideg lefutása mentén beadott, célzott, lokális gyulladáscsökkentő vagy érzéstelenítő injekció. Az esetek nagy részében a szteroidot is tartalmazó hatóanyag rövid időn belül csökkenti a gyulladást, és ezzel egyidejűleg a panaszokat, tüneteket is. Mindazonáltal tisztában kell lenni a kezelés határaival is. Gyakran már az első injekció megszünteti a fájdalmat, de az is előfordul, hogy a teljes javuláshoz újabb adag vagy adagok beadására van szükség, akár több héttel később. Egyes, krónikus esetekben kollagén injekció beadásával, lökéshullám terápiával próbálkoznak, de a súlyosabb, konzervatív kezelésre nem javuló esetekben műtéti úton kell felszabadítani a sínylődő ideget. 
 

Forrás: Neurológiai Központ (www.neurologiaikozpont.hu)

Téma szakértője

  • Dr. Jakab Gábor PhD

    • neurológus
  • Specialitások:
    • idegzsába (neuralgia),
    • gerincből kiinduló fájdalmak
    • neurológiai eredetű fájdalmak
    • lumbago-ischias
    • kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

    Rendelési helyszín: 1147 Budapest, Csömöri út 18.

     

    Rendelés típusa:

    • Személyes (rendelői) vizit

Orvos válaszol

Üdvözletem! 1,5 éve fáj a vállam. Eleinte csak a lapockám környékén fájt, aztán fent a vállcsúcsnál, majd az egész vállam, és nyakam is. Épp ezért nyaki MR készült, ami sérvet állapított meg, így ehhez kötötték. 3 hétig voltam kórházban, de a vállfájdalmam nem múlt el. Az utolsó napon készült egy ultrahang, mely szerint jelentős ödéma van az AC izulet körül. Ezzel azonban már nem foglalkoztak, mert ekkor már a zárójelentésem is készen volt. Most 1 évvel később, saját költségre készítettem egy vállMr-t mert még mindig fáj a vállam annak ellenére, hogy 4 hónapja rendeszeresen járok masszázsra és gyógytornára. Ez lett az eredmény: A humerus szerkezetén belül a tuberculum majusnak megfelelõen kiterjedt zsíros degeneratio látható. A labrum glenoidale elülsõ peremében centralisan magas jeladás figyelhetõ meg, de szakadás nem észlelhetõ. A biceps ín környezetében 1-2 mm széles folyadéksáv ábrázolódik. A suspraspinatus ín a tapadásnak megfelelõen diszkréten magas T2 és PDFS jeladású, benne itt egy 3 mm-es, minden sorozaton csaknem jelmentes terület figyelhetõ meg. Az AC ízületben 3 mm rétegvastagságú folyadék látható.
Kérdésem az lenne, mivel orvoshoz nem jutok be (lényegében azt sem tudom milyen orvoshoz kellene mennem, de a rehabon ahol voltam ott nem fogadnak) a járvány miatt, hogy ez mégis milyen eredmény? Lesz még olyan, hogy nem fáj a vállam? Köszönettel!

Dr. Szily Tamás
Dr. Szily Tamás Ízületi specialista
Tisztelt Asszonyom!

Említett krónikus válltáji fájdalmai jellemzően lehetnek nyaki gerinc eredetűek, úgynevezett kisugárzó fájdalom (melyet okozhat pl gerincsérv) és/vagy vállízületi ill a környező lágyrész(gyakran az ínköpeny részleges szakadása, nyáktömlő gyulladása) eredetűek.
Betegvizsgálattal együtt értékelt morfológiai eltérésekkel mondható kórisme. Kezelési terv ennek megfelelően állítható fel.

Üdvözlettel
Dr.Sziy Tamás
FájdalomKözpont

Kapcsolódó oldalak

Hírek

Hogyan lehet segíteni az emlőműtét utáni krónikus fájdalmon?

Hogyan lehet segíteni az emlőműtét utáni krónikus fájdalmon?

Emlődaganat műtéte után gyakran neuropátiás, idegi jellegű fájdalmakkal küzdenek a páciensek. Dr. Pádi Éva, a FájdalomKözpont onkológusa, az onkológiai fájdalmak csillapításának specialistája erről a speciális fájdalomtípusról, és ennek kezelési lehetőségeiről beszélt.

Hogyan segíthet a hozzátartozó a daganatos beteg fájdalmának kezelésében?

Hogyan segíthet a hozzátartozó a daganatos beteg fájdalmának kezelésében?

Az onkológiai betegek fájdalomkezelése a rákgyógyítás kiemelt területe, hiszen nemcsak maga a betegség, de időnként a kezelések is fájdalommal járnak. Dr. Pádi Éva, a FájdalomKözpont onkológusa, az onkológiai fájdalmak csillapításának specialistája, a beteget körülvevő családtagok, hozzátartozók szerepére és a fájdalomcsillapítás bizonyos szabályaira hívta fel a figyelmet.

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel:

Prima Medica

Prima Medica Egészséghálózat